När man jämför en sköldkörtellesion med en sköldkörtelknuta (nodul) används begreppen ofta om varandra. Orsaken är enkel: en knuta är i grunden en lesion – det vill säga en onormal tillväxt som påverkar sköldkörteln. Även om termerna i praktiken betyder samma sak är det ändå bra att förstå vad varje begrepp innebär, hur allvarliga dessa förändringar är och vilka behandlingsmöjligheter som finns.
En lesion är en onormal strukturell förändring i en kroppsdel som orsakas av sjukdom eller trauma. Begreppet är mycket brett och kan omfatta allt från oskyldiga finnar på huden till interna cancerogena mutationer. Själva ordet "lesion" säger alltså ingenting om hur farlig förändringen är – det krävs alltid en medicinsk utredning för att avgöra detta.
En sköldkörtelknuta är en ansamling av sköldkörtelceller som växer ihop till en bula i en av körtelns lober. Knutor kan antingen vara fasta eller vätskefyllda (så kallade cystor). De är relativt vanliga, särskilt hos kvinnor och äldre, och upptäcks ofta av en slump i samband med en vanlig läkarundersökning eller bilddiagnostik.
Mindre än 5 procent av alla sköldkörtelknutor är livshotande. "Var inte alltför orolig över att du har en sköldkörtelknuta", säger Dr. R. Anders Rosendahl vid The Thyroid Surgery Center of Texas. "Ja, den behöver utredas, men den överväldigande majoriteten av dessa knutor är inte cancer och utan större betydelse."
För att avgöra om en knuta innehåller cancerceller används laboratorieundersökningar, bland annat ett blodprov som mäter sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Utredningen kompletteras ofta med ultraljud och en vävnadsprovtagning i form av finnålspunktion. "Kirurgi är den främsta behandlingen för maligna lesioner, och operationens omfattning beror på sjukdomens utbredning och typ", enligt Dr. Mary Jo Welker vid Ohio State University College of Medicine.
En sköldkörtelknuta tas bara bort om det fastställs att den innehåller cancer. Vissa läkare väljer att endast operera bort den drabbade delen av sköldkörteln, medan andra föredrar en total tyreoidektomi – en fullständig borttagning av hela körteln. Vilken metod som väljs beror på tumörens storlek, placering och eventuell spridning, samt på patientens övergripande hälsotillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online