Så behandlar du ett diskbråck – effektiva metoder mot smärta

Ett diskbråck kan vara extremt smärtsamt. Tillståndet uppstår när den mjuka kärnan (nucleus pulposus) i en mellankotskiva tränger ut genom den fibrösa ringen (annulus fibrosus) som omger skivan. Trycket på omgivande nerver orsakar ofta kraftig smärta, domningar eller svaghet.

Ett diskbråck behandlas i de flesta fall med konservativa, stödjande åtgärder. Kirurgi övervägs normalt endast som en sista utväg, när andra behandlingsmetoder inte har gett tillräcklig lindring.

Det här behöver du

• Smärtstillande medicin
• Antidepressiva läkemedel
• Muskelavslappnande medel
• Värmekudde eller ispåse
• Ryggstöd

Instruktioner

1. Delta i fysioterapi

Du kan ha nytta av en till två dagars vila efter ett akut smärtanfall, men du bör påbörja fysioterapi så snart smärtan går att hantera. Behandlingen inleds oftast med stretching och lätt träning, exempelvis promenader. Fysioterapi vid diskbråck kan även omfatta hydroterapi, det vill säga rörelseträning i vatten, vilket belastar ryggen minimalt samtidigt som musklerna aktiveras.

2. Ta mediciner enligt läkarens ordination

Behandlingen inkluderar vanligtvis smärtstillande läkemedel som paracetamol eller NSAID-preparat (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), vilka både dämpar smärta och minskar inflammation. Din läkare kan också förskriva antidepressiva läkemedel eller muskelavslappnande medel, eftersom dessa kan lindra nervsmärta och spänningar i ryggmusculaturen.

3. Använd värme- och köldterapi

Lägg en ispåse på den del av ryggen där diskbråcket sitter flera gånger per dag. Varje behandling bör pågå i minst 15 minuter för att minska inflammation och bedöva området. Du kan också använda en värmeflaska eller värmekudde på det drabbade området, eftersom värme ökar blodcirkulationen och slappnar av spända muskler. Många upplever bäst effekt av att alternera mellan kyla och värme.

4. Bär ett ryggstöd under korta perioder

Ett ryggstöd kan ge tillfällig smärtlindring vid diskbråck, men långvarig användning kan leda till att ryggmusklerna försvagas (atrofierar). Använd därför stödet sparsamt och kombinera det alltid med styrketräning som bygger upp ryggens och bålmusklernas stabilitet.

5. Överväg kirurgisk behandling när andra alternativ misslyckats

Om konservativ behandling inte ger resultat efter flera månader kan operation bli aktuell. En kirurg kan ta bort den del av diskbråcket som trycker på spinalnervens rot. Ett nyare behandlingsalternativ är att ersätta hela det skadade mellankotskivan med en konstgjord diskprotes, vilket kan bevara rörligheten i ryggraden bättre än traditionell fusion.

Kontakta alltid din läkare innan du påbörjar någon behandling, särskilt om symtomen förvärras eller om du upplever förlamningssymtom, blåsrubbningar eller kraftig svaghet i benen.