
Ischias är ett tillstånd där ischiasnerven – kroppens största nerv – blir klämd, oftast på grund av ett diskbråck. Smärtan kan stråla ned från nedre delen av höften genom låret. Tillståndet diagnostiseras med hjälp av nervtester, observation av smärtan, magnetkameraundersökning och röntgen. Det finns en rad olika behandlingsalternativ, allt från att undvika plötsliga rörelser till operation. Icke-invasiva metoder ger oftast bäst resultat, eftersom operation sällan är nödvändig.
Kiropraktorer och fysioterapeuter erbjuder icke-invasiv behandling av ischiassmärta. Vilka åtgärder som vidtas under ett besök beror på hur svår smärtan är. Behandling med is och kylterapi minskar inflammationen. Ultraljudsterapi skapar värmevågor som tränger djupt in i huden – värmen kan förbättra blodcirkulationen samt minska muskelkramper och svullnad. Ryggjustering är en annan vanlig behandling som kiropraktorer utför. Justeringarna minskar trycket på ischiasnerven och ska alltid vara helt smärtfria.
En fysioterapeut kan lära ut olika övningar som du enkelt kan utföra hemma. Programmet anpassas efter din ålder och din fysiska bakgrund. Du får lära dig styrke- och stretchövningar som ökar rörligheten och flexibiliteten. Råd om hur du kan rätta din hållning, samt ergonomi vid sittande, stående och lyft, kan också ingå i behandlingen.
Beroende på hur svår smärtan är förskrivs olika läkemedel. Kortisonpreparat kan injiceras nära roten av nervändarna. Effekten kan göra att patienten blir smärtfri i flera månader, men alla svarar inte likadant på injektionerna. Receptfria läkemedel som paracetamol (Alvedon), ibuprofen och naproxen kan tas vid behov. Muskelavslappnande medel kan även förskrivas. Vad som kanske kommer som en överraskning är att vissa antidepressiva läkemedel också kan minska ischiassmärtan – de ökar kroppens naturliga endorfiner som blockerar smärtreceptorerna.
Kirurgi är en av de sista utvägarna vid ischiassmärta, eftersom de flesta patienter blir bra med icke-invasiv behandling. Vid en discektomi eller mikrodiskectomi avlägsnas den del av diskbråcket som trycker mot nerven. Ett annat kirurgiskt ingrepp är laminektomi eller laminotomi, där lamina – den del av ryggraden som skyddar ryggmärgen och nerverna – tas bort. Genom att ta bort denna del får ischiasnerven mer utrymme. Återhämtningen efter operationen kan ta upp till sex veckor.
Akupunktur och akupressur är vanliga metoder inom alternativ medicin. Vid akupunktur förs tunna nålar in i specifika punkter på kroppen, medan samma områden vid akupressur trycks med fingrar och händer. Avslappningstekniker som djupandning och mentala övningar är vanliga former av biofeedback, en alternativ behandlingsform. Yoga kan ibland lindra ischiasbesvär, men kan i vissa fall också förvärra dem. Konsultera därför alltid en läkare innan du börjar något nytt fysiskt träningsprogram.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online