Så behandlar du ljumskbråcksneuralgi – en komplett guide

Ljumskbråcksneuralgi (även kallad ljumskneuralgi) är en smärta i bäcken- eller ljumsksområdet som orsakas av nervskada. Det rör sig specifikt om skador på nerverna ilioinguinalis, iliohypogastricus eller genitofemoralis. Det kan vara svårt att avgöra exakt vilken nerv som är skadad. Den vanligaste orsaken till denna typ av skada är ärrbildning eller oavsiktlig nervskada i samband med bråckoperationer.

Så behandlar du ljumskbråcksneuralgi

1. Sök en läkare med tillgång till MR-neurografi

Leta upp en läkare som har tillgång till magnetresonans-neurografi (MR-neurografi) och erfarenhet av metoden. Till skillnad från vanlig magnetkameraundersökning (MRI) och datortomografi (CT) kan denna teknik avbilda nerver, vilket kan hjälpa till att fastställa vilken nerv som är skadad.

2. Hitta en läkare med erfarenhet av ljumskneuralgi

Om MR-neurografi inte är tillgängligt är nästa bästa alternativ en läkare med erfarenhet av att behandla ljumskbråcksneuralgi. Eftersom tillståndet är ovanligt kan det vara svårt att hitta någon med gedigen erfarenhet, och du kan behöva åka till en större stad. Läkaren kan i vissa fall avgöra vilken nerv som är skadad utan MR-neurografi genom att blockera en nerv i taget för att se om blockaden lindrar smärtan.

3. Följ läkarens rekommenderade behandlingsplan

Inga läkemedel har godkänts av amerikanska Läkemedelsverket (FDA) specifikt för denna typ av nervskada. Triggerpunktsinjektioner med lidokain kan dock användas för att lindra smärtan, liksom nervblockader. Dessa injektioner verkar smärtlindrande genom att störa överföringen av smärtsignaler till hjärnan. Detta är dock behandlingar för kortvarig lindring. De flesta patienter med ljumskbråcksneuralgi blir smärtfria inom 3 till 6 månader efter bråckoperationen.

4. Överväg kirurgisk nervborttagning vid långvarig smärta

Om smärtan inte går över inom 3 till 6 månader kan de drabbade nerverna tas bort kirurgiskt. Denna operation ersätter smärtan med domningar. Prognosen är god – de flesta patienter upplever en tydlig förbättring efter ingreppet.

5. Prova en selektiv L1-nervstimulator som sista alternativ

Om nervborttagning inte ger tillräcklig lindring kan en "selektiv L1-spinal nervstimulator" vara ett alternativ. Stimulatorn skickar elektriska impulser till ryggmärgen (vid den första ländkotsryggen, L1) för att störa de nervimpulser som får dig att uppleva smärta.

Kom ihåg: Kontakta alltid din läkare om du upplever långvarig smärta efter en bråckoperation. En korrekt diagnos och en individanpassad behandlingsplan är avgörande för bästa möjliga resultat.