Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som kännetecknas av utbredd smärta i kroppen, långvarig trötthet samt en rad andra besvär. Eftersom det inte finns något enskilt test eller blodprov som kan påvisa fibromyalgi krävs en noggrann och systematisk utredning av vårdpersonal för att kunna ställa rätt diagnos.
Här går vi igenom de viktigaste delarna i diagnosprocessen:
Läkaren börjar med att gå igenom din sjukdomshistoria och dina symtom. Det handlar bland annat om var i kroppen smärtan sitter, hur intensiv den är och hur länge du haft den. Även andra symtom som trötthet, sömnproblem, koncentrationssvårigheter och humörsvängningar kartläggs.
En fysisk undersökning kan göras för att kontrollera ömhet i specifika punkter på kroppen, så kallade tryckömhetspunkter. Dessa punkter har traditionellt kopplats till fibromyalgi, men de räcker inte ensamma för att ställa diagnosen.
Fibromyalgi liknar flera andra sjukdomstillstånd, exempelvis reumatiska sjukdomar, sköldkörtelrubbningar och vissa vitaminbrister. Därför kan läkaren beställa olika undersökningar för att utesluta andra orsaker till dina besvär, såsom blodprover, bilddiagnostik och nervledningsmätningar.
För att mäta smärtans svårighetsgrad och utbredning kan vården använda särskilda bedömningsinstrument. Detta hjälper till att skilja fibromyalgi från andra smärtsjukdomar.
Kronisk trötthet är ett av de vanligaste symtomen vid fibromyalgi. Läkaren kan därför bedöma hur svår tröttheten är och hur mycket den påverkar din vardag och funktionsförmåga.
Dålig sömn är ofta förknippad med fibromyalgi. Vårdpersonalen kan fråga om dina sömnmönster, till exempel om du har svårt att somna, vaknar ofta under natten eller inte känner dig utvilad när du vaknar.
Många personer med fibromyalgi upplever kognitiva svårigheter, ofta kallade "fibrodimma" (fibro fog). Det kan handla om problem med minne, uppmärksamhet och koncentration, vilket kan ingå i utredningen.
För att underlätta diagnostiseringen finns särskilda kriterier framtagna av American College of Rheumatology (ACR). Kriterierna bygger på en kombination av utbredd smärta, symtomens varaktighet och graden av andra besvär som trötthet och kognitiva svårigheter. De modernare kriterierna använder ett smärtindex (Widespread Pain Index) tillsammans med en skala för symtomsvårighetsgrad (Symptom Severity Scale), istället för att enbart förlita sig på tryckömhet i bestämda punkter.
Det är viktigt att komma ihåg att fibromyalgi är en komplex sjukdom och att diagnosen kan vara utmanande att ställa. Din läkare kan behöva tid för att noggrant överväga dina symtom och din sjukdomshistoria innan en fibromyalgidiagnos kan fastställas. Misstänker du att du lider av fibromyalgi är första steget att kontakta din vårdcentral för en bedömning och vidare remittering vid behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online