
Svält inducerar djup immunsuppression genom flera sammanlänkade vägar, vilket förklarar den höga infektionsdödligheten i hungersnöd och anorexia nervosa.
| Mekanism | Konsekvens |
|---|---|
| Energibrister | Försvagad leukocytproliferation, kemotaxis, fagocytos, oxidativ burst |
| Protein-energi malnutrition | Thymatatrofi → naiva T-celler förlust; minskad immunglobulinsyntes |
| Mikronäringsbrist | Vit A (slemhinneimmunitet), Vit D (antimikrobiella peptider), Zn (lymfoopoies), Se (antioxidant), Fe (immuncellproliferation) |
| Barriärsammanslagning | Hudatrofi, tarm slemhinneatrofi → bakteriell translocation |
| Tarmmikrobiom störning | Förlust av kommensaler → minskad kolonisationsresistens, SCFA-produktion |
| HPA-axelaktivering | Kortisol ↑ → lymfocytapoptos, Th1→Th2 skift, undertryckt inflammation |
| Komplement & akutfasprotein | Minskad syntes (lever prioriterar akut överlevnad) |
Refeeding syndrom risk (hypofosfatemi) – starta låga kalorier, ersätt elektrolyter, tiamin. Immunåterhämtning drar efter näringsrehabilitering med veckor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online