Ett myom, även kallat fibroid tumör eller leiomyom, är en vanligtvis godartad – alltså icke-cancerös – tillväxt som kan utvecklas i de glatta muskellagren (myometriet) i livmoderväggen eller inne i livmoderhålan. Enligt Merck Manuals kan myom variera kraftigt i storlek, från knappt påvisbara knutor till storleken av en grapefrukt. De kan också anta olika former, bland annat den så kallade pedunkulära tumören, som växer på en stjälk. En variant av denna typ kallas "plattat" myom.
Plattade myom är oftast "pedunkulära", vilket betyder att de växer på en pedikel – en köttig stjälk – som är fäst vid frisk vävnad i livmoderns innervägg. Denna typ av tumör kallas också submuköst myom, eftersom den har sitt ursprung i livmoderns slemhinna, enligt Merck Manuals. Den plattade, tallriksliknande delen av tumören växer som en tillplattad skiva ovanpå stjälken. Enligt Women's Health kan denna typ av myom likna hatten på en svamp med lång fot (pedikeln).
Det plattade eller pedunkulära myomet kan orsaka menstruationsrubbningar, smärtsamma krampar och uppblåsthet, och i värsta fall till och med missfall, enligt Women's Health. Utöver de smärtsamma symtomen kan den övre, tallriksliknande delen av myomet också röra sig på sin stjälk eller pedikel. Eftersom den plattade delen är rörlig kan den trycka mot eller sticka ut från väggen in i livmoderhålan. Den kan till och med expandera ner i slidan, enligt Health Square.
Den långa pedikeln som fäster det plattade myomet kan också vrida sig, enligt Women's Health. Denna vridning kan klämma ihop eller helt begränsa blodtillförseln till tumören. Om det plattade myomet förlorar sin blodförsörjning via pedikeln börjar den plattade delen krympa och sönderfalla – en process som kallas "röd degeneration", enligt Merck Manuals. Röd degeneration kan orsaka blödningar mellan menstruationerna och kan dessutom leda till infektion.
Ultraljud är en standardmetod för gynekologer att upptäcka och analysera alla typer av myom, inklusive plattade eller pedunkulära myom. Gynekologisk sonografi, även kallad sonohysterografi, samt magnetresonanstomografi (MRI) används båda för att bedöma myomens storlek och placering. Hysterosalpingografi (HSG) är en teknik som använder ett fluoroskop för att undersöka både livmodern och äggledarna efter myom.
Enligt Merck Manuals är den vanligaste behandlingen för alla godartade myom, oavsett form, "aktiv avvaktan" – att läkaren följer tumören över tid för att se om den fortsätter att växa eller orsakar fysiska problem som kraftiga krampar i livmodern, tryck mot blåsan eller infertilitet. Om tillväxten fortsätter och/eller hälsoproblemen förvärras, särskilt vid plattade eller pedunkulära myom, kan kirurgiska ingrepp som hysterektomi (borttagning av livmodern) eller myomektomi (partiell borttagning av myomet) bli nödvändiga.
Sarkomatösa myom, även kända som leiomyosarkom, är cancerogena tumörer. Enligt Merck Manuals förekommer denna typ av myom dock mycket sällan, även hos patienter med plattade eller pedunkulära myom. Om ultraljudsdiagnosen är oklar krävs däremot en kirurgisk biopsi av myomet för att säkerställa att det inte är cancerogent. Sarkomatösa myom måste opereras bort omedelbart.
Kontakta alltid din läkare eller gynekolog om du misstänker att du har myom eller upplever ovanliga symtom som kraftiga blödningar, smärta eller tryckkänsla i underlivet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online