En ranula är en cystliknande tumör som uppstår under tungan eller i munbotten. Den orsakas vanligtvis av trauma mot en mindre spottkörtelgång och ibland av blockerat salivflöde. Cervikala ranuler beror på ansamling av slem i halsens fascia, medan orala ranuler utvecklas när slem ansamlas ovanför muskel musculus mylohyoideus. Nedan följer de steg som används för att diagnostisera en ranula.
En cervikal ranula visar sig ofta som en symtomfri knöl på halsen, medan en oral ranula kan störa andning, tal, tuggning och sväljning. En stor oral ranula kan även påverka salivflödet från underkäksspottkörtlarna (glandula submandibularis).
Knölen ska kännas fritt rörlig och smärtfri, och huden över den är oftast intakt. En cervikal ranula kan vara otydligt avgränsad och kan dessutom variera i storlek över tid.
En oral ranula bleknar inte vid tryck och framstår som ensidigt blå till genomskinlig. Om ranulan är stor kan den orsakande spottkörteln vara svår att identifiera.
Vid biopsi av en cervikal ranula kan provet visa amorft material med endast sporadiskt förekommande inflammatoriska celler. Ansamlingen av mucin skiljer epitelet från submucosan.
Den misstänkta cystan har en väl avgränsad kavitet som innehåller fritt mucin. Kavitetsväggen är granulerad, saknar epitelklädsel och består av fibroblaster samt blodkärl med liten diameter. Mukifager från båda typerna av ranula kan påvisas med mukikarminfärgning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online