Urinläckage – vanliga orsaker och riskfaktorer

Vad är urininkontinens?

När en person läcker urin kallar sjukvården det för urininkontinens. Det finns flera olika typer, och de har olika orsaker:

• Stressinkontinens uppstår i samband med fysisk ansträngning, till exempel när du nyser, hostar eller lyfter något tungt.
• Trångmatsinkontinens (urge-inkontinens) innebär ett plötsligt och starkt behov att urinera.
• Överflödesinkontinens och funktionell inkontinens är andra former av besväret.

Många patienter upplever dessutom mer än en typ samtidigt.

Svag blåsa på grund av åldrande

Enligt Mayo Clinic kan blåsan försvagas med åldern och orsaka urininkontinens. När blåsans muskler åldras förlorar de förmågan att lagra och hålla kvar urin. Träning kan hjälpa till att stärka bäckenbottenmusklerna, som stödjer blåsan och bidrar till att förhindra läckage.

Urinvägsinfektion

En urinvägsinfektion kan orsaka tillfällig urininkontinens. Infektionen irriterar blåsan och ger ett kraftigt behov att urinera, vilket kan leda till läckage. Behandlas infektionen försvinner oftast även inkontinensbesvären.

Graviditet och förlossning

Graviditet kan orsaka urininkontinens både under graviditeten och efter förlossningen. Under graviditeten trycker livmodern mot blåsan, vilket kan ge både stress- och trångmatsinkontinens. En förlossning kan försvaga blåsmusklerna, och vissa kvinnor drabbas även av nervskador som resulterar i inkontinens.

Förstorad prostata

Män med förstorad prostata kan drabbas av urininkontinens. Prostataväxt är vanligt hos män över 40 års ålder och kan påverka urinflödet och blåskontrollen.

Blåscancer

Blåscancer kan ge urinproblem, bland annat trångmatsinkontinens. Inkontinens är ett av symtomen på blåscancer. Andra tecken är smärta vid urinering och blod i urinen.

Urinvägsobstruktion

Urinstenar, njursten eller blåsstenar kan blockera urinflödet i urinvägarna och orsaka överflödesinkontinens.

Neurologiska sjukdomar

Sjukdomar som Parkinsons sjukdom och multipel skleros kan påverka förmågan att kontrollera blåsmusklerna. Enligt UCLA Health Systems kan patienter med ryggmärgsskador ha svårt att kontrollera blåsan och därmed drabbas av urinläckage.

Övervikt

Övervikt och fetma belastar blåsan och kan förvärra symptomen på urininkontinens. Enligt Womenshealth.gov uppmuntras överviktiga patienter att gå ner i vikt för att minska trycket på blåsan.

Koffein

Koffein kan påverka urininkontinensen på två sätt: det verkar vätskedrivande och irriterar samtidigt blåsan, vilket kan leda till trångmatsinkontinens.

Läkemedel

Vissa läkemedel, exempelvis de som används mot hjärtproblem och högt blodtryck, kan orsaka problem med blåskontrollen. Även muskelavslappnande medel kan begränsa kontrollen över blåsmuskulaturen, enligt Mayo Clinic.

Förstoppning

Patienter som ofta lider av förstoppning kan också få problem med blåskontrollen. Blåsan och ändtarmen delar nerver, och förstoppning kan göra dessa nerver överaktiva, vilket ger ett återkommande och frekvent behov att urinera.

När bör man söka vård?

Urinläckage är vanligt, men det är inget man behöver acceptera som en del av vardagen. Kontakta din vårdcentral om besvären påverkar din livskvalitet. Beroende på orsak finns det ofta effektiva behandlingar – allt från bäckenbottenträning och livsstilsförändringar till läkemedel och i vissa fall kirurgi.