Urininkontinens, alltså oavsiktligt urinläckage, kan bero på flera olika faktorer. En av de vanligaste orsakerna är försvagade muskler i bäckenbotten. Bäckenbottenmusklerna sitter i bäckenregionen och har till uppgift att stötta blåsan samt styra tarm-, blås- och sexuella funktioner. När musklerna försvagas uppstår urinläckage. Besvären är vanligare hos kvinnor, särskilt efter graviditet och förlossning eller under och efter klimakteriet, men även män kan drabbas.
Med målinriktad sjukgymnastik och regelbunden träning går det ofta att minska läckaget avsevärt – eller helt bli av med besvären. Här är stegen du behöver känna till.
Första steget är att identifiera vilka muskler som ska tränas. Föreställ dig att du stoppar urinstrålen mitt i ett toalettbesök genom att spänna musklerna runt underlivet – det är just dessa muskler som ska aktiveras.
Ett bra sätt att kontrollera att du gör rätt är att ställa dig framför en spegel och spänna musklerna som om du hejdade urinströmmen. Om magen, låren eller rumpan drar ihop sig spänner du fel muskler. Kvinnor känner ofta en dragande känsla uppåt i underlivet vid sammandragning, medan män kan känna att penis dras in mot kroppen. Som kvinna kan du även föra in ett finger i slidan och försöka spänna musklerna runt fingret – du bör tydligt känna hur musklerna drar ihop sig och sedan slappnar av. Öva tills du är helt säker på att du hittat rätt muskler.
Viktigt: Träna aldrig med full blåsa och använd inte själva toalettbesöket som träningspass. Att avbryta urinstrålen upprepade gånger kan störa den naturliga tömningsreflexen och försvaga blåsfunktionen.
Klarar du inte av att lokalisera bäckenbottenmusklerna på egen hand kan biofeedback vara ett hjälpsamt verktyg. En liten sond förs då in i slidan, och när du spänner musklerna runt den visar en mätning på en skärm om du aktiverar rätt muskler. Apparaten visar också hur länge du lyckades hålla sammandragningen, vilket gör det lättare att följa din utveckling över tid.
Kegelövningar är den mest beprövade metoden för att stärka bäckenbotten:
Öka gradvis räkningsintervallet tills du klarar tio sekunders sammandragning och lika lång vila. Fortsätt sedan med tre set om dagen. Kom ihåg att andas lugnt genom hela övningen och fokusera på att endast spänna bäckenområdet – inte mage, lår eller skinkor.
De flesta ser en förbättring inom åtta till tolv veckors regelbunden träning. Har inkontinensen varit svår kan viss läckage kvarstå, men övningarna brukar ändå förhindra att besvären förvärras. Gör därför Kegelövningarna till en permanent del av din dagliga rutin – ungefär som att borsta tänderna – för att hålla musklerna starka och ge blåsan ett gott stöd livet ut.
Kontakta din vårdcentral eller en sjukgymnast/fysioterapeut med specialistkompetens inom bäckenbotten om du har svårt att hitta rätt muskler, om besvären inte förbättras efter några månaders träning eller om läckaget är omfattande. Det finns flera effektiva behandlingsalternativ, exempelvis individanpassad träning, elektrisk stimulering, läkemedel eller i vissa fall kirurgi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online