Urininkontinens är ingen sjukdom i sig, utan ett vanligt symtom som kan bero på en rad olika medicinska tillstånd. Med stigande ålder drabbas nästan 15 procent av alla män av inkontinens – det vill säga oavsiktligt eller okontrollerbart urinläckage – enligt Merck Manual. Prostatasjukdomar och neurologiska störningar är vanliga orsaker, men många andra tillstånd kan påverka förmågan att kontrollera blåsan. Inkontinens kräver dock inga dramatiska livsstilsförändringar; med lite planering och förberedelser kan du fortsätta med dina vanliga aktiviteter.
För att blåsan ska kunna lagra och tömma urin utan läckage måste hela systemet samverka. Nervbanor mellan blåsan och hjärnan talar om när blåsan är full och hjälper till att koordinera blåsans aktivitet. Musklerna i bläggväggen slappnar av när urin lagras och drar ihop sig vid tömning, medan slutmuskeln (sfinktern) gör det motsatta för att starta och stoppa urinströmmen. Även en fri passage genom urinröret och väl fungerande bäckenbottenmuskler är avgörande för en god blåskontroll. Flera medicinska tillstånd kan påverka en eller flera av dessa delar, vilket ger upphov till de vanligaste typerna av inkontinens.
När bäckenbottenmuskler eller blåssfinkter är skadade eller försvagade kan ett ökat tryck i buken lättare få urin att läcka från blåsan. Nysningar, hosta, fysisk träning och tunga lyft ökar buktrycket, liksom övervikt. Stressinkontinens är vanligare hos kvinnor, men drabbar även vissa män som genomgått prostataoperation, personer med skador på nerverna i bäckenet samt de som använder vissa läkemedel.
Trängningsinkontinens, ibland kallad överaktiv blåsa, beror på problem med musklerna i bläggväggen. När dessa muskler drar ihop sig för ofta eller vid fel tillfälle uppstår ett plötsligt och kraftigt behov att kissa – ofta så akut att det inte går att hinna till toaletten i tid. Vanliga orsaker är ökad ålder, blockerat urinflöde på grund av förstorad prostata, urinvägsinfektioner, förstoppning samt neurologiska sjukdomar som Parkinsons sjukdom. Irriterad blåsa till följd av läkemedel eller ett högt intag av koffein, alkohol eller syrliga fruktjuicer kan också ge tillfällig trängningsinkontinens.
Om blåsan upprepade gånger töms ofullständigt kan den med tiden tänjas ut, överfyllas och börja läcka – detta kallas överflödesinkontinens. Hinder i urinflödet, svaga bläggväggar eller nervskador kan leda till ofullständig tömning. Förstorad prostata, blåsstensar, kronisk förstoppning samt nervskador efter operationer eller andra skador kan orsaka denna typ av inkontinens, som är vanligare hos män än hos kvinnor.
Inkontinens kan kännas svårt eller pinsamt att prata om, men första steget mot förbättring är att ta upp problemet med din vårdgivare. Behandlingen kan bestå av enkla livsstilsförändringar, Kegelövningar för att stärka bäckenbottenmuskulaturen, blåsträning, läkemedel eller i vissa fall kirurgi – beroende på orsak och hur allvarliga symtomen är. Enligt National Association for Continence kan urininkontinens förbättras eller botas hos nästan 80 procent av de drabbade med rätt behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online