Urininkontinens är ett medicinskt tillstånd som innebär att du läcker urin. Tillståndet varierar i svårighetsgrad – från att läcka urin när du nyser eller hostar, till att få ett kraftigt behov av att urinera utan att hinna till en toalett i tid. I första hand kommer din läkare att pröva mindre invasiva metoder för att hjälpa dig kontrollera urinläckaget, exempelvis mediciner eller beteendeinriktade tekniker. När dessa alternativ inte ger tillräcklig effekt kan kirurgiska ingrepp bli ett mer aktivt sätt att behandla ditt tillstånd.
En konstgjord urinrörssfinkter är en liten apparat som opereras in hos män som har en försvagad sfinkter på grund av prostatabesvär, exempelvis prostatacancer. Din urinrörssfinkter är en muskel som styr när urinen släpps ut från blåsan. Sfinktermusklerna omger urinröret, och när du behöver urinera håller muskeln sig sammandragen tills du kan släppa ut urinen. Vid inkontinens är sfinktermuskeln för svag för att dra ihop sig som den normalt skulle göra.
En konstgjord sfinkter är en vätskefylld anordning formad som en ring. Enligt Mayo Clinic placeras apparaten runt blåsans hals. Den fungerar genom att hålla din naturliga sfinkter stängd tills du behöver urinera. I samband med operationen implanteras även en ventil direkt under huden på buken. När du behöver urinera trycker du på ventilen, vilket gör att urinen kan släppas ut från kroppen.
Det finns flera olika typer av sling-ingrepp, bland annat pubovaginal sling och transvaginal sling. Tillsammans med din läkare bör du diskutera vilken metod som passar bäst för just ditt tillstånd. Sling-ingrepp använder antingen remsor av din egen vävnad eller syntetiska material, som nät, för att skapa en stödjande ögla runt blåsan och urinröret. Detta kan hjälpa till att kontrollera urinläckage. En pubovaginal sling använder din egen kroppsvävnad för att skapa ett stöd för blåsan, medan en transvaginal sling håller blåsan, urinröret och sfinktern på plats för att återställa ett normalt urinflöde.
Ett ingrepp med stöd för blåshalsen syftar till att ge extra stöd åt blåsans hals och urinröret. Läkaren för in en protes i slidan som lyfter upp blåshalsen och urinröret. Enligt Mayo Clinic anpassar läkaren apparaten individuellt efter dig. Apparaten tas därefter bort och förs in dagligen av dig själv. Det är viktigt att rengöra apparaten enligt läkarens anvisningar för att inte föra in bakterier i slidan, vilket annars kan leda till vaginala infektioner.
Kirurgiska ingrepp kan orsaka komplikationer. Exempel på detta är skada på blåsan (blåspunktering), infektioner, blödningar, skada på tarmen eller urinretention, det vill säga att du inte kan tömma blåsan helt. Kontakta vården omedelbart om du får långvarig feber – över cirka 39 grader Celsius i mer än två dygn – svullnad och smärta i buken, eller muskelvärk som inte lindras av receptfria värktabletter som paracetamol. Detta kan vara tecken på en infektion som kräver snabb behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online