Kronisk spontan urtikaria (CSU) är en form av nässelfeber som varar i mer än sex veckor. Tillståndet skiljer sig tydligt från akut urtikaria, som vanligtvis försvinner inom några dagar eller veckor.
Vad är kronisk spontan urtikaria?
Vid CSU uppstår kliande utslag utan någon uppenbar yttre utlösande faktor. Utbrotten kan komma och gå under månader eller till och med år, vilket ofta påverkar livskvaliteten i vardagen – sömn, arbete och sociala aktiviteter.
Symtom på CSU
- Nässelfeber som plötsligt dyker upp på huden
- Utslag som varierar i storlek och form
- Klåda som kan vara intensiv
- Svullnad i huden
- Brännande eller stickande känsla
- I svårare fall: andningssvårigheter, yrsel, illamående och kräkningar
Orsaker till CSU
Den exakta orsaken till CSU är okänd, men tillståndet tros vara kopplat till en autoimmun reaktion. Vid en autoimmun reaktion angriper immunförsvaret av misstag kroppens egna vävnader, vilket leder till frisättning av histamin och de typiska hudsymtomen.
Riskfaktorer för CSU
- Kvinnor drabbas oftare än män
- Tillståndet är vanligare hos vuxna än hos barn
- Arvelighet – familjehistoria av CSU ökar risken
- Vissa sjukdomar, exempelvis sköldkörtelsjukdom och lupus, kan öka risken
- Vissa läkemedel, såsom penicillin och acetylsalicylsyra, kan utlösa besvären
Behandling av CSU
Det finns idag ingen botande behandling för CSU, men flera alternativ kan effektivt lindra symtomen:
- Antihistaminer – förstahandsval för att dämpa klåda och utslag
- Leukotrienmodifierare – kan användas som kompletterande behandling
- Cyklosporin – immundämpande läkemedel vid svår sjukdom
- Omalizumab – biologisk läkemedelsbehandling för patienter som inte svarar på antihistaminer
Prognos vid CSU
CSU kan vara ett långvarigt tillstånd, men med rätt behandling går det oftast bra att hålla symtomen under kontroll. De flesta som lever med CSU kan leva ett normalt och aktivt liv. Hos många avtar besvären successivt med tiden.
Hur CSU skiljer sig från andra former av urtikaria
- Varaktighet: CSU varar i mer än sex veckor, medan akut urtikaria vanligtvis försvinner inom några dagar eller veckor.
- Symtom: CSU kan ge allvarligare symtom än akut urtikaria, exempelvis andningssvårigheter, yrsel, illamående och kräkningar.
- Orsaker: Orsaken till CSU är ofta okänd, medan orsaken till akut urtikaria oftast kan identifieras, till exempel en infektion eller ett läkemedel.
- Behandling: Behandlingen av CSU skiljer sig från behandlingen av akut urtikaria och kräver ofta längre uppföljning.
När bör du söka vård?
Sök omgående vård om du får andningssvårigheter, svullnad i ansikte eller hals, yrsel eller tecken på anafylaxi. Vid återkommande nässelfeber i mer än sex veckor rekommenderas kontakt med vården för utredning och individanpassad behandling.
