Interstitiell cystit, även känt som smärtsamt blåssyndrom, är en kronisk sjukdom som orsakar sveda vid urinering, stark trängningskänsla, tryck över blåsan samt blåssmärta som kan variera från mild till mycket svår. Cirka en miljon amerikaner lever med tillståndet, och diagnosen ställs betydligt oftare hos kvinnor än hos män. Patienter behandlas med en rad olika metoder för att lindra de smärtsamma och besvärliga symtomen.
Orala läkemedel kan hjälpa till att lindra lindriga smärtbesvär. Vanligt förskrivna preparat inkluderar ibuprofen (Advil, Motrin), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom Bayer och Ecotrin, samt antihistaminer som Benadryl och Claritin. Dessa läkemedel finns receptfria och är ofta billigare än receptbelagda alternativ. Läkare kan även förskriva tricykliska antidepressiva, exempelvis Tofranil (imipramin), som blockerar smärta och hjälper blåsan att slappna av.
Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) lindrar blås- och bäckensmärta genom att skicka svaga elektriska impulser till nedre delen av ryggen eller området ovanför blygdbenet. Behandlingens längd varierar från några minuter till flera timmar beroende på hur allvarliga patientens besvär är. Vissa patienter behöver bara TENS en gång i veckan, medan andra kräver längre behandlingsperioder. Metoden minskar både blåssmärtan och den täta urineringen. Vid mer intensiv behandling kan TENS-enheten istället placeras i kvinnans vagina eller mannens ändtarm.
Ett annat sätt att behandla interstitiell cystit är blåsutspänning, så kallad blåsdistension. Blåsan sträcks ut med hjälp av gas eller vatten. Utspänningen är oftast en tillfällig lösning vid svåra symtom och kan behöva upprepas med tiden. Metoden används dessutom ofta som ett första diagnostiskt steg för att bekräfta diagnosen interstitiell cystit.
Vid blåsinstillation förs läkemedel, ofta dimetylsulfoxid (DMSO), in i blåsan via en tunn slang som kallas kateter. Dimetylsulfoxid blandas ibland med ett lokalbedövningsmedel. Patienten väntar i cirka 15 minuter och kissar därefter ut läkemedlet. Behandlingen hjälper till att minska inflammation samt den trängningskänsla och täta urinering som är förknippade med interstitiell cystit. Vissa patienter behöver behandlingen under några veckors tid, medan patienter med svåra symtom kan behöva fortsätta i upp till ett år.
Kirurgi är en ovanlig behandlingsform vid interstitiell cystit, men vissa patienter behöver opereras för att minska sina symtom. Det gäller framför allt patienter som inte förmår lagra större mängder urin i blåsan. Några vanliga ingrepp är:
Fulguration och resektion kan i vissa fall förvärra symtomen och lindrar inte alltid alla besvär, vilket gör att dessa metoder används med försiktighet.
Patienter bör aldrig ställa diagnos på egen hand när det gäller symtom som kan tyda på interstitiell cystit. Blåssmärta kan bero på andra sjukdomar, och endast en läkare kan ställa rätt diagnos efter en grundlig undersökning. Ignorera aldrig smärta i blåsan eller bäckenområdet – kontakta vården omgående för att få rätt utredning och behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online