Paruresis är ett psykologiskt tillstånd eller en fobi som innebär att man inte kan urinera i närvaro av andra människor. Tillståndet, som ofta kallas "blyg blåsa", kan bli ett allvarligt problem eftersom det kan göra det omöjligt att använda offentliga toaletter eller att urinera alls utan fullständig avskildhet.
Detta kan störa vardagen betydligt, eftersom många behöver använda offentliga toaletter på jobbet, i skolan eller under resor. Det finns dock flera olika behandlingsmetoder som används för att övervinna paruresis, och resultaten varierar från person till person. Här går vi igenom de tre vanligaste behandlingsformerna.
Katetrar är små slangar, oftast tillverkade av gummi eller plast, som förs in i urinblåsan via urinröret eller buken för att tömma blåsan. Män och kvinnor som lider av paruresis kan besöka en urolog för att lära sig att själv föra in en kateter och tömma urinen.
Vid behandling av paruresis används så kallad ren intermitterande kateterisering. Det innebär att en ren (men inte nödvändigtvis steriliserad) kateter förs in vid behov, så att urinen kan tömmas från kroppen i situationer där det inte går att använda toaletten.
För vissa patienter är katetrar ett viktigt steg på vägen att övervinna paruresis. Möjligheten att kunna tömma blåsan gör det nämligen lättare att hantera situationer som man annars skulle undvika av rädsla för att inte kunna använda toaletten.
Enligt UrologyHealth.org kan beteendeterapi med exponering vara till stor hjälp vid övervinning av paruresis. Även om Urology Health anger att inga tydliga vetenskapliga studier publicerats som bevisar metodens effektivitet, uppger de samtidigt att denna form av terapi verkar ha en framgångsfrekvens på mellan 80 och 90 procent hos många patienter.
Beteendeterapi handlar oftast om att gradvis vänja sig vid att urinera i offentliga miljöer. Ett vanligt upplägg är att göra en lista över platser där det är lätt att använda toaletten, och sedan lista platser där det blir successivt svårare. Därefter arbetar du dig stegvis uppåt genom att prova att urinera på alltmer utmanande platser.
Denna metod kallas graduerad exponeringsterapi och hjälper dig att vänja dig vid allt svårare situationer i din egen takt. Många patienter lyckas dessutom lättare med terapin om de dricker mycket vätska före övningspassen och försöker urinera flera gånger per session.
Både Urology Health och Paruresis.org menar att läkemedelsbehandling kan vara till hjälp för att övervinna paruresis. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) används för att minska den ångest som är kopplad till att urinera i offentliga miljöer.
Ofta kan SSRI-preparat sänka ångestnivån tillräckligt mycket för att det blir möjligt att använda offentliga toaletter. Effekten blir särskilt god när läkemedelsbehandlingen kombineras med beteendeterapi, vilket gör kombinationen till en vanlig rekommendation bland vårdgivare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online