Korrekt diagnos av utslag kräver morfologi, distribution, anamnes och ibland biopsi. Vanliga kategorier:
Inflammatoriska / Autoimmuna
- Atopisk dermatit (eksem): Kronisk, klåda, flexural, xerosis, likenisering.
- Psoriasis: Tydligt avgränsade erytematösa plack med silverfärgade skvor; extensoriska ytor, hårbotten, naglar.
- Lichen planus: Violacea, polygona, klådande papler; Wickham-strior; handledlar, ankelar, oral slemhinna.
Akuta överkänslighetsreaktioner
- Urtikaria (nässelfeber): Tillfälliga kvaddor, klådande, vitnade; <24h per läsion.
- Kontaktdermatit: Allergisk (typ IV) eller irritativ; geometrisk, vid exponeringsplats.
- Läkemedelsutslag: Morbilliform vanligast; debut 7–14 dagar efter påbörjande.
Infektiösa
- Tinea (svamp): Ringformiga, skorförändringar, aktiv rand; KOH-preparat positivt.
- Impetigo: Honungsfärgade erosioner; S. aureus/S. pyogenes.
- Herpes simplex/zoster: Klustrade blåsor på erytematös bas; dermatomal (zoster).
- Skabb: Gångar, intermarginala, nattlig klåda; kvisling på skrapning.
- Virala exanthem: Mässling (hosta/coryza/conjunctivit + cefalokaudalt utslag), rubella, vattkoppor (daggdropp-blåsor), roseola (feberavfall → utslag).
Vaskulära / Hematologiska
- Petechier/purpura: Icke-vitnande; trombocytopeni, vaskulit, sepsis.
- Erythema nodosum: Ömma noder på skenben; streptokocker, TB, sarkoidos, läkemedel, IBD.
När remiss
Snabb spridning, slemhinneinvolvering, systemiska tecken (feber, hypotension), smärta, blåsbildning, diagnostisk osäkerhet.
