"Magsjuka" är ett missvisande namn; det orsakas inte av influensavirus. Det är viral gastroenterit.
Vanliga virusala orsaker
- Norovirus: Huvudorsak till utbrott (kryssningsfartyg, skolor). Inkubation 12–48h. Varaktighet 1–3 dagar. Högt smittsamt (fekal-oral, aerosoliserad kräkning).
- Rotavirus: Huvudorsak hos små barn (före vaccinera). Inkubation 1–3 dagar. Varaktighet 3–8 dagar. Vaccin finns (Rotateq, Rotarix).
- Adenovirus (typer 40/41): Inkubation 3–10 dagar. Längre varaktighet.
- Astrovirus, Sapovirus: Mildare, kortare.
Bakteriella/parasitära orsaker (livsmedelsburena)
E. coli (ETEC, EHEC), Salmonella, Campylobacter, Shigella, Clostridium perfringens, Giardia, Cryptosporidium. Inkubation varierar (timmar till veckor).
Symtom
Vattnig diarré, illamående, kräkningar, magkramper, lågfeber, matthet. Dehydrering är huvudkomplikation.
Behandling
- Munnen rehydrering (ORS); IV-vätska om svår.
- Antiemetika (ondansetron) vid kräkningar.
- Antidiarréika (loperamid) bara om icke-blodig, ingen feber; undvik hos barn/äldre.
- Antibiotika bara vid specifika bakteriella/parasitära orsaker.
- Probiotika kan förkorta varaktighet.
Förebyggande
Handhygien, livsmedelssäkerhet, rotavirusvaccinering, ytdesinfektion (klor för norovirus).
