Barn med allvarliga hjärtfel kan ibland få ett konstgjort hjärta medan de väntar på en transplantation. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA godkände det första tillfälliga konstgjorda hjärtat år 2004, och ett permanent konstgjort hjärta godkändes 2006. Även om konstgjorda hjärtan kan rädda liv hos barn med potentiellt livshotande hjärtsjukdomar, finns det flera viktiga risker som föräldrar och vårdpersonal behöver känna till.
Den största fördelen med ett implanterat konstgjort hjärta är en längre förväntad livslängd för barn med hjärtfel och sjukdomar som orsakar hjärtsvikt. De flesta barn får ett tillfälligt konstgjort hjärta tills de kan genomgå en vanlig hjärttransplantation, men vissa barn kan opereras för att få ett permanent konstgjort hjärta om de inte är lämpliga för en traditionell transplantation. Ett tillfälligt konstgjort hjärta kan hålla barn vid liv i flera månader längre än vad som skulle vara möjligt vid terminalt hjärtsvikt, enligt National Heart, Lung and Blood Institute.
Den totala kostnaden för ett konstgjort hjärta kan lätt överstiga 100 000 dollar, inklusive kostnader för själva apparaten, det kirurgiska ingreppet samt medicinsk uppföljning och vård under återhämtningsperioden. Kostnaden kan täckas helt eller delvis av sjukförsäkring, och barn utan försäkring kan ofta få ekonomiskt stöd via Medicaid, välgörenhetsorganisationer och ideella organisationer. Trots detta lämnas föräldrar, även de med försäkring, i många fall med en betydande skuld efter ingreppet.
Barn som genomgår operation för att implantera ett konstgjort hjärta löper risk för kraftig blödning under och efter ingreppet. Operationen innebär att bröstkorgen öppnas, och det finns flera områden som är känsliga för omfattande blödningar, vilket kan leda till att barnet behöver en blodtransfusion.
Blodproppar kan bildas efter implantationen av ett konstgjort hjärta som en del av kroppens naturliga reaktion på ett främmande föremål i brösthålan. Blodproppar kan blockera blodkärl som försörjer vitala organ och orsaka allvarliga komplikationer, i värsta fall dödlig utgång, om de inte åtgärdas snabbt. Därför får patienter med konstgjort hjärta blodförtunnande läkemedel under hela den tid de har ett tillfälligt konstgjort hjärta.
Som vid alla kirurgiska ingrepp löper patienter med konstgjort hjärta risk att drabbas av infektioner. Med en försvagad kropp efter operationen kan dessa infektioner orsaka allvarliga komplikationer och i vissa fall bli livshotande. Barn som får konstgjorda hjärtan övervakas därför mycket noga för tecken på infektion, så att antibiotika kan ges i tid vid behov.
De flesta konstgjorda hjärtan fungerar mycket bra med få komplikationer eller tekniska fel. Som med alla mekaniska apparater kan dock ett konstgjort hjärta i vissa fall fungera felaktigt eller helt slutar fungera. Hjärtat kan exempelvis pumpa otillräckligt, eller så kan strömförsörjningen som driver apparaten fallera.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online