Smärtsam urinering hos barn – orsaker, symtom och behandling

Barn kan ibland ha svårt att kissa, och det kan vara en mycket smärtsam upplevelse för barnet – och oroande för dig som förälder. Även om smärtsam urinering hos barn inte är smittsamt är det viktigt att ta reda på vad som ligger bakom besvären, så att rätt behandling kan ges i tid.

Vanliga symtom

Ett barn med smärtsam urinering känner sveda och sting när det försöker kissa. Barnet kan gråta, bli rastlöst och känna ett återkommande behov av att gå på toaletten, ofta utan att kunna tömma blåsan helt. Yngre barn som inte kan beskriva sina besvär visar det ibland genom att gråta vid blöjbyten eller kissa betydligt mindre än vanligt.

Vanliga orsaker

De vanligaste orsakerna till smärtsam urinering hos barn är inflammation i urinröret samt infektioner i blåsa eller njurar. Bakterier som vandrar upp genom urinröret är oftast den underliggande orsaken. Irritation från tvål, bubbelbad eller smutsiga blöjor kan också bidra till besvären.

Hur ställs diagnosen?

För att ta reda på vad som orsakar besvären ställer läkaren frågor om barnets sjukdomshistoria och om händelser som föregick symtomen. Därefter tas ett urinprov för att kontrollera om det finns bakterier eller andra tecken på infektion. Vid återkommande besvär kan ytterligare undersökningar behövas för att utesluta underliggande orsaker.

Behandling

Behandlingen anpassas efter orsaken men kan bland annat innefatta:

• Smärtstillande medicin – exempelvis paracetamol för att lindra smärtan.
• Ökat vätskeintag – rikligt med dryck hjälper till att spola ut bakterier ur urinvägarna.
• Bad med bikarbonat – ett ljummet sittbad med bikarbonat i vattnet kan lindra svedan och irritationen.

Vid en bekräftad bakteriell infektion kan läkaren dessutom förskriva antibiotika. Följ alltid läkarens rekommendationer och fullfölj hela behandlingsperioden.

Förebyggande åtgärder

God hygien är det viktigaste sättet att förebygga smärtsam urinering hos barn:

• Lär flickor att torka sig från fram mot bak efter toalettbesök, så att bakterier inte förs över till urinröret.
• Pojkar bör torka runt ollonet noggrant efter urinering.
• Se till att barnet dricker tillräckligt och går på toaletten regelbundet.
• Använd milda, parfymfria produkter vid bad och tvätt.

När ska du söka vård?

Kontakta vårdcentralen eller barnavårdscentralen om barnet har ont vid urinering i mer än ett dygn, får feber, kräks, verkar allmänt påverkat eller om besvären återkommer. Ju tidigare orsaken klaras ut, desto snabbare kan barnet få lindring och rätt behandling.