Bukspottkörteln är en körtel som ligger nära gallblåsan och utsöndrar flera viktiga enzymer, bland annat amylas, lipas, trypsin, kimotrypsin och karboxypeptidas, samt galla från levern. Dessa enzymer behövs för att kroppen ska kunna bryta ner fett, protein, kolhydrater och syror.
Barn som inte producerar tillräckligt med pankreasenzymer riskerar att inte växa som de ska och kan drabbas av allvarliga näringsbrister. Cystisk fibros och celiaki är två tillstånd där behandling med pankreasenzymer kan vara till stor hjälp.
Pankreasinsufficiens är vanligt förekommande vid cystisk fibros, en kronisk genetisk sjukdom som kännetecknas av återkommande lunginfektioner, matsmältningsproblem och salt smak på huden. Sjukdomen diagnostiseras oftast i tidig barndom. Vid cystisk fibros bildar kroppen onormalt tjockt och segt slem, vilket försvårar nedbrytningen av fett, stärkelse och protein i tarmarna. Detta leder till nedsatt näringsupptag, vilket skadar både hälsan och den normala tillväxten.
Tillskott av pankreasenzymer kan förebygga och behandla undernäring. Enligt riktlinjer framtagning av australiska läkare och publicerade i aprilnumret 1999 av Journal of Paediatrics and Child Health är "enzymersättningsterapi (PERT) en viktig faktor för att uppnå optimal tillväxt och näringsstatus hos patienter med cystisk fibros som har pankreasinsufficiens och därmed nedsatt näringsupptag".
Näringsbrister hos barn orsakade av intolerans mot gluten i kosten kan lindras med pankreasenzymer, enligt University of Maryland Medical Center (UMMC). Grundbehandlingen vid celiaki består av att helt utesluta gluten ur kosten, det vill säga livsmedel som innehåller vete, korn och råg. Skador på tarmarna som gluten orsakat kan dock ta tid att läka.
I en studie från 1995 som UMMC hänvisar till hade barn som fick pankreasenzymer bättre viktökning än kontrollgrupperna redan under den första månaden av behandlingen.
Pankreasenzymer är i allmänhet säkra, men de ska inte ges till barn under 12 år utan vägledning från en läkare eller annan vårdpersonal. Vanliga biverkningar är illamående och magbesvär.
I en fallstudie från University of Michigan gällande ett spädbarn under ett år med cystisk fibros fastställde läkare att enzymbehandlingen orsakade ökat tryck i skallen, vilket ledde till att barnet var irriterbart och hade en utbuktande fontanell. Symtomen försvann när behandlingen avbröts. När barnet blivit äldre och behovet av enzymerna var tydligare återupptogs behandlingen utan några problem. Tidigare trodde man att sådana symtom berodde på A-vitaminbrist och inte på själva enzymbehandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online