Varje år föds över 4 miljoner barn i USA och cirka 130 miljoner barn världen över. Även om en förlossning är en glädjande händelse kan den också vara en mycket stressande upplevelse. Föräldrar, särskilt de som går igenom sin första förlossning, kan ha svårt att välja rätt förlossningsmetod. Naturlig förlossning, medicinerad förlossning och kejsarsnitt är de tre grundläggande metoderna för barnafödande. Vilken metod som är bäst beror i slutändan på individuella behov och preferenser.
Naturlig förlossning omfattar alla vaginala förlossningar som sker utan medicinering. Naturliga förlossningar med alternativa metoder, som yoga och akupunktur för att lindra smärta, blir alltmer populära i USA. Vattenförlossningar stöds numera på nästan 250 sjukhus i landet samt på 70 procent av alla födelsecenter.
När en blivande mamma har bestämt sig för en naturlig förlossning måste hon även välja var förlossningen ska ske. Naturliga förlossningar kan äga rum på sjukhus, på födelsecenter eller till och med hemma. Medan läkare finns till hands för dem som väljer att föda på sjukhus erbjuder födelsecenter en hemliknande miljö där legitimerade barnmorskor tar emot barnen. Födelsecenter passar bäst för friska kvinnor med lågriskgraviditeter. För dem som föredrar hemmets trygghet och komfort är hemförlossning, vanligtvis övervakad av en barnmorsa, ytterligare ett alternativ.
Medicinerad förlossning är ett annat alternativ för dem som vill dämpa eller helt eliminera smärtan vid förlossningen. Medicinering innebär vanligtvis användning av analgetika, eller i vissa fall allmän anestesi. Analgetika ges intravenöst via ett dropp som placeras i en ven eller muskel efter att förlossningen har inletts. Doseringen och tidsperioden för användningen påverkar hur starkt spädbarnet reagerar på medicinen. Som en följd av analgetika kan nyfödda behöva syrgas på grund av andningssvårigheter, eller födas sömniga och med nedsatt sugreflex. Alla dessa biverkningar är dock temporära och har ingen långsiktig effekt på barnet.
Även om allmän anestesi kan verka frestande eftersom den eliminerar all smärta, medför den en rad negativa biverkningar. Förlossningstänger krävs ofta när kvinnan är under allmän anestesi, eftersom hon då sällan kan delta aktivt i förlossningsprocessen. Kräkningar under allmän anestesi kan orsaka andningskomplikationer eller till och med bli livshotande. Dessutom passerar allmän anestesi lätt över moderkakan och når snabbt fostrets blodcirkulation, vilket kan göra den nyfödda slö och omtöcknad. Trots detta blir allmän anestesi nödvändig i vissa situationer, exempelvis för mödrar med blodkoagulationsrubbningar eller tidigare ryggkirurgi, samt vid fosterdistress, sätesbjudning eller akuta kejsarsnitt.
Kejsarsnitt är en form av medicinerad förlossning som blir nödvändig vid komplicerade förlossningar. Om barnet mår dåligt, är för stort för att passera genom bäckenet, inte ligger med huvudet nedåt eller är för tidigt fött, används ofta kejsarsnitt. Beslutet att utföra ett kejsarsnitt fattas vanligtvis inte förrän efter att förlossningen har inletts, eftersom det betraktas som en sista utväg på grund av risken för komplikationer för både modern och barnet.
Om en kvinna tidigare har genomgått ett kejsarsnitt har metoden traditionellt använts vid alla efterföljande förlossningar för att undvika risken för livmoderruptur, en risk som ökar vid upprepade kejsarsnitt. I juli 2010 utfärdade dock American College of Obstetricians and Gynecologists nya riktlinjer som fastställer att vaginal förlossning efter kejsarsnitt (VBAC) är ett säkert och lämpligt val för de flesta kvinnor som tidigare har genomgått ett kejsarsnitt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online