Kan du bli gravid när du har en spiral?

En intrauterin spiral är en av de mest tillförlitliga preventivmetoder som finns – endast sterilisering och avstinens ger ett bättre skydd. Liksom all annan prevention finns dock alltid en liten risk att bli gravid även när du använder en spiral.

Vad är en spiral?

En intrauterin spiral är ett litet T-format plastföremål som placeras i livmodern som preventivmedel. Det finns två huvudtyper: kopparspiral (t.ex. ParaGard) och hormonspiral (t.ex. Mirena). En kopparspiral kan sitta i upp till tio år, medan en hormonspiral vanligtvis byts ut efter fem år.

Hur fungerar en spiral?

En spiral förebygger graviditet genom att hindra spermier från att nå ägget samt motverka att ett befruktat ägg fäster i livmoderslemhinnan.

Kopparspiralen består av plast omgiven av naturlig koppar och påverkar inte kroppens menstruationscykel.

Hormonspiralen frisätter små mängder levonorgestrel direkt i livmodern. Utöver de mekanismer som gäller för kopparspiralen gör hormonspiral också att livmoderhalsens slemlager tjocknar, vilket skapar en barriär som hindrar spermier från att ta sig in i livmodern, samtidigt som livmoderslemhinnan blir tunnare så att ett ägg inte har någonstans att fästa.

Ingen av dessa spiraler ska hindra äggstockarna från att släppa ett ägg.

Risken att bli gravid

Sannolikheten att bli gravid med en korrekt insatt spiral är mycket låg. Enligt produktinformationen för både kopparspiral och hormonspiral blir färre än en kvinna av hundra gravid under användning.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Enligt båda preparaternas produktinformation finns det, om en kvinna blir gravid trots spiral, oavsett typ, en högre än normal risk för ektopisk graviditet (graviditet utanför livmodern) – det vill säga att ägget fäster i äggledaren istället för i livmodern.

Bli du gravid medan spiralen sitter kvar rekommenderar vårdgivaren oftast att den tas bort. Själva borttagningen kan dock leda till missfall. Att fortsätta graviditeten med spiralen kvar innebär också risker: infektion eller chock, för tidiga värkar, missfall eller till och med dödlig utgång.

Om du tror att du är gravid

Tro du att du kan vara gravid medan du använder en spiral som ditt huvudsakliga preventivmedel bör du kontakta din vårdcentral eller barnmorska så snart som möjligt för att utesluta möjligheten.