Förlossningens fyra stadier – från första värkarna till efterbörden

En normal och frisk graviditet varar vanligtvis mellan 37 och 40 veckor innan kvinnans kropp går in i förlossningens olika stadier. När graviditeten är fullgången och både mamman och barnet är redo för födseln delas förlossningen in i fyra distinkta faser. Att känna till dessa stadier kan hjälpa blivande föräldrar att förstå vad som händer under förlossningen och vad som kan förväntas i varje fas.

1. Tidig förlossningsfas

Den tidiga fasen, även kallad latensfasen, kan pågå allt från några timmar till flera dagar. En kvinna betraktas som att ha gått in i förlossning när hennes livmoderhals börjar öppnas (dilatera) och förkortas (mogna). Under denna fas är värkarna fortfarande milda, och intervallet mellan dem ligger vanligtvis på fem till tjugo minuter. I slutet av den tidiga fasen har livmoderhalsen öppnats cirka 3 till 4 centimeter.

2. Aktiv förlossningsfas

När förlossningen går in i sin aktiva fas blir värkarna betydligt kraftigare och mer regelbundna. Livmoderhalsen fortsätter att öppnas tills den når fullgången vid 10 centimeter. Intervallet mellan värkarna krymper till två till tre minuter, och varje värk kan vara i upp till 70 sekunder. Den aktiva fasen varar i genomsnitt omkring åtta timmar, men längden varierar från kvinna till kvinna. Vattnet kan gå av naturligt under denna fas, eller så kan läkaren välja att spräcka fosterhinnorna för att påskynda förlossningen.

3. Framfödandet av barnet

När livmoderhalsen har öppnats helt till 10 centimeter är kvinnan redo att föda sitt barn. Under denna fas pressar hon med sina värkar, och barnet rör sig nedåt och ut genom födelsekanalen. Normalt kommer barnets huvud först. När läkaren har rensat bort vätska ur barnets mun och näsa krävs ytterligare ett tryck för att föda fram barnets axlar och resten av kroppen.

4. Efterbörden

Den fjärde och sista fasen av förlossningen är framfödandet av efterbörden, alltså moderkakan. Moderkakan har under hela graviditeten försörjt barnet med näring och syre via navelsträngen. Det tar vanligtvis mellan fem och trettio minuter att föda ut den. Under denna tid känner kvinnan mildare värkar, och ibland uppmanas hon att pressa för att hjälpa moderkakan loss.