Coitus interruptus (avdragande) har en typisk-användning misslyckandegrad på ~22% per år. Återinträde inom 15 minuter efter ejakulation utanför slidan eliminerar inte risken.
Misslyckandemekanismer
- Pre-ejakulat: 16–41% av prover innehåller spermier (medel 23 miljoner/mL); frigörs före fullständigt avdragande.
- Ofullständigt avdragande: Ejakulation påbörjas före fullständigt utträde.
- Spermier överlevnad: I cervical slem förblir spermier lifskraftiga 3–5 dagar; återinträde deponerar färska spermier i lifskraftig miljö.
- Residuella urinröres spermier: Från tidigare ejakulation, utspolade av pre-ejakulat.
Kvantitativ risk
- Perfekt användning: 4% misslyckande/år.
- Typisk användning: 22% misslyckande/år.
- Återinträde-scenario: Inga exakta data; risk närmar sig osäkert samlag om pre-ejakulat närvarande.
Bättre alternativ
- Kondomer (manlig/kvinnlig) – förebygger också STI.
- Hormonella (p-piller, plaster, ring, injektion, implantat).
- Spiral (Cu eller LNG) – >99% effektiv, långvarig.
- Fertilitetssedlighet (med bekräftad ovulationsspårning) – kräver utbildning.
Coitus interruptus är inte en pålitlig preventiv metod.