Ljusrosa eller brunbrunt spotting tidigt i graviditeten är vanligt (15–25% av graviditeter) och ofta benign, men kräver alltid kontakt med vårdgivare.
Inläggningsblödning
- Tidpunkt: 6–12 dagar efter ägglossning (runat förväntad menstruation).
- Karaktär: Sparse, rosa/brun, inga koagel, varar timmar till 2 dagar.
- Mekanism: Trofoblastinvasion av endometriala spiralartärer.
Andra benigna orsaker
- Cervikal ektropion (evertion av cylinderepitel) → spotting efter samlag/undersökning.
- Subkorionellt hematom (ses på ultraljud; löser sig ofta).
- Hormonell avstängning (luteoplacental skifte ~7–9 veckor).
Oroande orsaker
- Hotad abort: Blödning + krampor, stert livmoderhals, levande intrauterin graviditet.
- Extrauterin graviditet: Ensidig smärta, axelspetssmärta, hemodynamisk instabilitet.
- Molgraviditet: Stark blödning, druvliknande vesiklar, mycket högt hCG.
- Cervikal patologi: Polyp, cervicit, CIN (sällsynt i graviditet).
Rekommenderade åtgärder
- Ring din barnmorska/gynekolog idag; beskriva mängd, färg, tillhöriga symtom.
- Förvänta: spekulumsundersökning, vaginalt ultraljud, kvantitativt hCG (×48 tim trend), Rh-typering.
- Undvik tamponar, samlag, ansträngande aktivitet tills läkare ger klartecken.
- Rh-negativ → RhIg (300 µg) om blödning >spotting eller invasiv procedur.
Majoriteten av spotting läker utan sekler, men aldrig självtriagera – klinisk korrelation är avgörande.
