Vad är Guarana?
Paullinia cupana fröextrakt; 2–4,5% koffein (vs kaffe 1–2%). Innehåller också teobromin, teofyllin, tanniner.
Graviditetsrisker
- Placental överföring: Koffein passerar fritt; fostret saknar CYP1A2 för metabolisering.
- Missfall: >200–300 mg/dag associerat med ↑ risk (meta-analyser).
- Fetal tillväxthämning: Dosrelaterad ↓ födelsevikt.
- Förtidsförlossning: Vissa bevis vid hög intag.
- Neuroutveckling: Nya data om uppmärksamhet/beteende.
Riktlinjer
- ACOG: **<200 mg koffein/dag** (≈1–2 koppar kaffe).
- EFSA: <200 mg enkel dos, <400 mg/dag för vuxna; gravida kvinnor samma.
- Guarana-tillskott oregraderade; koffeininnehåll variabelt, ofta opublicerat.
Läkemedelsinteraktioner
CYP1A2-hämmare (fluvoxamin, ciprofloxacin) ↑ koffein nivåer. Guarana kan interagera med antikoagulantia, antihypertensiva, stimulantia.
Rekommendation
Undvik guarana-tillskott i graviditet. Begränsa total koffein från alla källor till <200 mg/dag.