Varför beställer gynekologen ett transvaginalt ultraljud – även när du inte är gravid?

En invändig ultraljudsundersökning, ofta kallad transvaginalt ultraljud, är ett av de mest använda verktygen inom modern gynekologi. Många förknippar undersökningen med graviditet, men den har faktiskt många andra viktiga användningsområden. Även om du inte är gravid kan gynekologen alltså rekommendera en sådan undersökning. Här går vi igenom de vanligaste anledningarna.

1. Bäckensmärta

Upplever du återkommande eller svår smärta i underlivet och nedre delen av buken? Ett transvaginalt ultraljud ger gynekologen detaljerade bilder av livmoder, äggstockar och äggledare. Det gör det möjligt att hitta orsaken till besvären, exempelvis myom, cystor eller endometrios.

2. Onormal blödning

Kraftiga, oregelbundna eller oväntade blödningar bör alltid utredas. Med hjälp av ett invändigt ultraljud kan gynekologen identifiera var blödningen kommer ifrån och upptäcka tillstånd som polyper i livmoderslemhinnan, myom eller hormonella obalanser.

3. Övervakning av ägglossning

För dig som försöker bli gravid eller genomgår fertilitetsbehandlingar kan ultraljudet användas för att följa ägglossningen. Gynekologen kan då se hur folliklarna i äggstockarna utvecklas och växer, och på så sätt avgöra den bästa tidpunkten för befruktning, insemination eller samlag.

4. Utredning av avvikelser i livmodern

Om gynekologen misstänker att livmodern har en ovanlig form eller struktur kan ett transvaginalt ultraljud ge tydliga och detaljerade bilder. Det underlättar diagnos av tillstånd som missbildningar i livmodern eller en septumlivmoder, där en vägg delar livmoderhålan.

5. Bedömning av bäckenorganen

I vissa fall används undersökningen för att kontrollera hälsan hos andra organ i bäckenet, till exempel urinblåsa, livmoderhals eller äggledare. Ultraljudet kan då avslöja äggstockscystor, myom eller blockeringar i äggledarna.

6. Blödning efter klimakteriet

Blödningar efter menopausen ska aldrig ignoreras. Ett invändigt ultraljud hjälper till att ta reda på vad som orsakar blödningen och att utesluta eventuella underliggande sjukdomar som kräver vidare utredning.

7. Uppföljning efter ingrepp

Efter vissa gynekologiska procedurer, som en skrapning av livmoderslemhinnan (kurretage), kan ultraljud användas för att bedöma resultatet av ingreppet och följa läkningsprocessen över tid.

Säkerhet och samtycke

Innan undersökningen tar din gynekolog alltid upp varför den behövs, svarar på dina frågor och inhämtar ditt samtycke. Undersökningen utförs i en privat och trygg miljö, och du kan fritt berätta om du känner oro eller obehag. Tveka inte att ställa frågor – målet är att du ska känna dig informerad och trygg genom hela processen.