Ja, AED-användning är säker och indikerad vid gravida kvinnor med hjärtstopp. Mödraöverlevnad är förutsättning för fosteröverlevnad.
Fysiologi och säkerhet
- Defibrillationsström genomgår myokard; minimal energi når livmoder/foster.
- Ingen teratogen eller arytmogen effekt på foster dokumenterad.
- Amniovätska är god ledare men strömthet hos foster är försumbar.
Specialöverväganden
- Elektrodplacering: Standard anterolateral (H övre bröstben, V lateral apex) — undvik bröstvävnad; livmoder inte i vägen.
- HLR-modifikationer: Manuell vänster uterusförskjutning (LUD) ≥20 v; bröstkompressioner lätt högre på bröstbenet.
- Avancerad luftväg: Förbered för svår intubation (luftvägsödem).
- Perimortem kejsarsnitt: Om ingen ROSC vid 4 min, överväg vid 5 min (gestation ≥20 v) för mödrahämodynamik + foster räddning.
AED-algoritm
- Identifiera hjärtstopp; ring 112; starta HLR.
- Anslut AED; följ anvisningar.
- Chocka om rekommenderas; återuppta HLR omedelbart.
- Fortsätt tills ALS anländer eller ROSC.
Efter ROSC
- Målstyrd temperaturhantering (32–36 °C) — säker i graviditet.
- Obstetrisk + intensivvård samhantering.
- Fosterövervakning kontinuerlig.
Graviditet ändrar inte defibrillationsindikation eller energi. Tvekan kostar liv.
