Vid 7 veckors gravidlängd pågår organogenes (hjärta, neuralrör, lemmar, ögon). Rökning utsätter embryot för >7 000 kemikalier, inklusive nikotin, kolmonoxid och cancerframkallande ämnen, som alla passerar placenta.
Specifika risker i detta skede
- Missfall: 1,5–2× ökad risk; nikotin vasokonstriktion minskar placentalperfusion.
- Strukturella missbildningar: Gäppmun, hjärtfel, lemreduktion, neuralrörsdefekter (folatantagonism).
- Placentalpatologi: Ablatio, placenta previa, minskat uteroplacental flöde.
- Tillväxtbegränsning: Börjar tidigt; symmetrisk IUGR.
- Neuroutveckling: Förändrad hjärnstruktur; senare ADHD, inlärningssvårigheter, beteendeproblem.
- För tidig förlossning: 20–30 % ökad risk.
- SIDS: 2–3× risk; nikotin påverkar autonom väckning.
Nytta av rökstopp efter tidpunkt
- Sluta före vecka 15 → risker närmer sig icke-rökare.
- Sluta 2:e trimestern → minskar för tidig förlossning, låg födelsevikt, men inte alla strukturella risker.
- Varje minskning hjälper; fullständigt upphörande är målet.
Resurser (USA)
- 1-800-QUIT-NOW (statliga rökstopp-linjer, gratis rådgivning, NRT)
- Smokefree.gov / SmokefreeMOM (sms-program)
- ACOG rekommenderar: beteendebaserad rådgivning först; NRT vid behov (tuggummi, plaster, losenger); bupropion/vareniclin om nytta > risk (Kategori C)
Partner och hushåll
Passivrökning medför liknande risker; gör hem/bil rökfria.
Att sluta nu är den bästa investeringen i ditt barns hälsa.
