Fosterblåsreav (ROM) – ofta kallat "vattnet går" – inträffar när fosterblåsan revs, vilket frigör fostervatten. Det är ett klassiskt tecken på att förlossning närmar sig, men det garanterar inte omedelbar förlossning. Att förstå vad som händer hjälper dig att navigera denna avgörande moment med trygghet.
Typer av ROM
- Spontant ROM (SROM): Inträffar naturligt vid eller nära fulltid (≥37 veckor), ofta under tidig förlossning eller innan kontraktioner börjar.
- För tidigt ROM (PROM): Innan 37 veckor. Medför högre risk för infektion, förtidsförlossning och neonatala komplikationer.
- Konstgjort ROM (AROM / Amniotomi): Utförs av vårdpersonal med en steril krok för att inleda eller förstärka förlossning.
Vad händer efter att vattnet gått
- Förlossning börjar oftast inom 24 timmar vid fulltid. Om inte, rekommenderas inledning för att minska infektionsrisk (korioamnionit).
- Använd INGA tamponer, ha samlag, eller ta badkar – duscha bara för att minimera infektionsrisk.
- Övervaka infektionstecken: Feber (≥38°C), illaluktande vätska, livmodertömhet, eller fetal takykardi (hjärtfrekvens >160 slag/min).
- Notera vätskans karaktär:
- Klar eller rosa = normal.
- Grön eller brun = mekonium (fostervåta), tyder på möjlig fetal stress.
- Kraftig röd blödning = möjlig förlossning av moderkaka (akut).
När du ska kontakta din vårdgivare omedelbart
- Vätska gushar eller trillar kontinuerligt (osäker på om det är urin eller fostervatten).
- Du är mindre än 37 veckor gravid.
- Vätska är grön, brun eller blodig.
- Inga kontraktioner börjar inom 12–24 timmar (vid fulltid).
- Du får feber, skakningar, eller märker minskat fosterrörelser.
Grupp B-streptokocker (GBS) positiv? Om du är GBS-positiv bör IV-antibiotika inledas snabbt efter ROM för att förebygga neonatal infektion. Följ alltid din vårdgivares specifika instruktioner – de känner din unika graviditet bäst.