Meningitssymtom: Känna igen varningssignaler för akut vård

Meningit = inflammation av hinnorna (hjärna/ryggmärgshinor). Bakteriell meningit är en medicinsk akutnöd. Viral är vanligare men oftast självbegränsad. Tidig upptäckt räddar liv.

Klassisk triad (Endast ~50% har alla tre)

Feber (ofta >38,5°C / 101,3°F).
Svår huvudvärk (outtröttlig, annorlunda än vanligt).
Nackstevhet: Motstånd mot passiv nackböjning (Kernigs/Brudzinskis tecken).

Ytterligare symtom

Symtom	Anmärkningar
Fotofobi / Fonofobi	Ljus/ljudkänslighet
Förändrad medvetenhetsnivå	Konfusion, letargi, stupefaktion, koma
Illamående / Kräkningar	Vanligt
Utslag (Petechialt/Purpuriskt)	Meningokock tecken: icke-blancherande, börjar var som helst. Glasprov: pressa glas → utslag bleknar inte. AKUT.
Kramper	Vanligare hos barn
Fokala neurologiska defekter	Kranialispareser, hemipares
Kalla händer/fötter, bensmärta, blekhet	Tidiga sepsis-tecken (meningokock)

Åldersspecifika presentationer

Spädbarn: Irritabilitet, dålig matintag, letargi, utbuktande fontanell, högtonat skrik, tempinstabilitet (hypotermi vanligt), kramper. Ingen nackstevhet.
Äldre: Konfusion, letargi, fall, ingen feber (dämpat svar).
Immunförsvagade: Atypiska; svamp, TB, carcinomatös meningit.

När man ska söka akut vård

ENHETLICH misstanke på meningit → Akutmottagning omedelbart. Vänta inte på utslag. Bakteriell meningit dödar på timmar. Lumbalpunktion + blododlingar + empirisk antibiotika (+ dexametason) inom 1 timme efter ankomst.

Förebyggande

Vacciner: MenACWY, MenB, Hib, Pneumokock (PCV20/PPSV23), MPR, Vattkoppor.
Nära kontakt profylax (ciprofloxacin/rifampicin/ceftriaxon) för meningokock/Hib.

Tid är hjärna. Lita på din tanke. Om det känns som meningit, är det meningit tills det bevisats annorlunda.

Mäns hälsa