Vårdpersonal kan använda flera olika skalor för att bedöma hur mycket smärta ett litet barn upplever efter en operation eller ett medicinskt ingrepp. En av de vanligaste är FLACC-skalan, som bygger på fem områden: ansikte, ben, aktivitet, gråt och tröstbarhet. Varje område poängsätts med 0, 1 eller 2, vilket ger en totalpoäng mellan 0 och 10 som speglar hur stark barnets smärta är.
Bedömningen utgår från barnets ansiktsuttryck. Ett neutralt uttryck eller ett leende ger 0 poäng. Tillfälliga grimaser eller missnöjda miner ger 1 poäng. Ett frekvent eller konstant rynkat pannben samt darrande käke ger 2 poäng.
Barnets benrörelser kan också tyda på obehag. Avslappnade ben ger 0 poäng. Viss orolig rörelse i benen ger 1 poäng. Sparkande eller ihopdragna ben ger 2 poäng.
Ett barn i smärta rör sig ofta på ett annorlunda sätt än vanligt. Att ligga lugnt eller röra sig bekvämt ger 0 poäng. Spänd, rastlös vridning ger 1 poäng. Böjd rygg eller stel, spänd kropp ger 2 poäng.
Gråten är ofta barnets mest tydliga signal på smärta. Ingen gråt alls ger 0 poäng. Enstaka gråtanfall eller gnäll ger 1 poäng. Konstant gråt eller tjut ger 2 poäng.
Barnets förmåga att låsa trösta sig visar hur mycket smärtan påverkar hen. Nöjdhet utan behov av distraktion ger 0 poäng. Om barnet slutar gråta vid beröring, kramar eller när det hålls omges det 1 poäng. Om barnet inte går att trösta alls ges 2 poäng.
Sjuksköterskor använder FLACC-skalan främst för spädbarn och barn under sju års ålder, eftersom dessa barn ännu inte kan beskriva sin smärta med ord. Skalan tillämpas oftast efter en operation eller ett medicinskt ingrepp.
Den sammanlagda poängen hjälper vårdteamet att avgöra vilken smärtlindring som behövs och att följa upp effekten av behandlingen över tid. Som en tumregel tolkas totalpoängen ofta så här: 0 betyder ingen smärta, 1–3 lindrig smärta, 4–6 måttlig smärta och 7–10 kraftig smärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online