Feberbasics
- Definition: Rektal ≥38 °C (100,4 °F); oral/temporal ≥37,8 °C (100 °F); axillär ≥37,2 °C (99 °F).
- Syfte: Anpassat immunsvar; förbättrar neutrofilfunktion, hämmar patogenreplikering.
- Vanliga orsaker: Virusinfektioner (ÖRVI, influensa, roseola), bakteriella (otit, UMI, streptokocker), post-vaccination, tändning (lindrig), överhettning.
Temperaturmätning
- Guldstandard: Rektal (digital) för <3 år.
- Alternativ: Temporal artär (panna), tympaniskt (öra >6 mån), oral (>4 år). Axillär minst noggrann.
- Rengör per tillverkare; lägg inte till/drag inte av grader.
Hemmaplanering
- Bekvämlighet > nummer: Behandla obehag, inte febern i sig.
- Hydrering: Vatten, bröstmjölk/ersättning, elektrolytlösningar (Pedialyte).
- Kläder: Lätt lager; undvik inpackning.
- Miljö: Rum 21–23 °C; fläkt vid behov.
- Läkemedel (om obehag):
- Paracetamol: 10–15 mg/kg/dos q4–6h (max 5 doser/24h).
- Ibuprofen: 10 mg/kg/dos q6–8h (max 4 doser/24h); ≥6 mån endast.
- Alternerande rekommenderas ej (dosfel, ingen extra nytta).
- Aldrig acetylsalicylsyra (Reyes syndrom risk).
- Vila: Tillåt sömn; väck inte för medel om bekväm.
Varningssignaler – Sök vård omedelbart
- Ålder <3 mån: Vilken feber som helst ≥38 °C rektalt → akutmottagning (uteslut allvarlig bakteriell infektion).
- Ålder 3–36 mån: Feber ≥39 °C (102,2 °F) eller >3 dagar, eller sjuk utseende.
- Vilken ålder: ≥40 °C (104 °F), kramp, stel nacke, petechialt/purpuriskt utslag, andnödsvårigheter, dehydrering (ingen urin 8 h, torr mun, inga tårar), förändrat medvetande, varaktig okonsolerbbarhet.
- Underliggande tillstånd: Immunbrist, sickle cell, centrala venkatetrar, nyligen operation/resa.
Feberkramper
- Inträffar hos 2–5 % av barn 6 mån–5 år; topp 12–18 mån.
- Vanligtvis korta (<5 min), generaliserade, självläkande.
- Första hjälpen: sidoläge, rensa yta, mät tid, inga föremål i mun.
- Ring 112 om >5 min, återkommande eller postiktal andnöd.
- Enkla feberkramper orsakar inte hjärnskada eller epilepsi.
Förebyggande
Vaccinationer (PCV, Hib, influensa, COVID), handhygien, undvik sjuka kontakter, amning (passiv immunitet).
