Lindrig akne kan ofta hanteras av en primärvårdsläkare. Måttlig till svår, bestående eller ärrbildande akne motiverar hudläkarremiss.
Familjeläkarens roll
- Initial utvärdering och grundläggande behandling (topiska retinoider, bensoilperoxid, orala antibiotika).
- Bedömning av hormonella orsaker (t.ex. PCOS hos flickor).
- Remiss vid ingen förbättring på 8–12 veckor.
Hudläkarfördelar
- Specialiserad expertis i hudsjukdomar.
- Tillgång till avancerade terapier: isotretinoin (Roaccutan), hormonella medel, laser/ljusbehandling, kemiska peelingar.
- Omfattande bedömning: svårighetsgrad, ärrrisk, psykosocial påverkan.
- Skräddarsydda kombinationsregimer.
När remittera
- Nodulär/cystisk akne.
- Akne oresponsiv till förstahandsbehandling.
- Betydlig ärrbildning eller hyperpigmentering.
- Psykologisk lidande (lågt självförtroende, depression).
- Misstänkt hormonell störning.
Allmänna råd
- Mild rengöring två gånger dagligen.
- Icke-komedogena fuktkräm/solskydd.
- Undvik att knäppa; förvärrar inflammation och ärr.
- Tidig intervention förebygger långtidsskador.
Börja med familjeläkare; eskalera till hudläkare vid behov. Båda kan samordna vård.
