Typiska åldersintervall
- Flickor: 8–13 år (bröstknoppbildning = thelarche, första tecknet).
- Pojkar: 9–14 år (testikelförstoring = gonadarche, första tecknet).
Variation är normal
- Afroamerikanska och hispaniska flickor tenderar att börja tidigare.
- Genetik, nutrition, BMI och miljöbaserade endokrina störmedel påverkar tidpunkten.
- Precoc pubertet: <8 år (flickor), <9 år (pojkar) → utredning rekommenderas.
- Försenad pubertet: Inga tecken vid 13 år (flickor), 14 år (pojkar) → utredning rekommenderas.
Händelseförloppet
Flickor: Thelarche → pubarche → tillväxtspurt → menarche (medelålder 12,5 år).
Pojkar: Gonadarche → pubarche → tillväxtspurt → röstförändring → ansiktshår.
När man bör kontakta barnläkare
- Tecken före 8 år (flickor) / 9 år (pojkar).
- Inga tecken vid 13 år (flickor) / 14 år (pojkar).
- Snabb progression eller diskordant utveckling.
- Associerade symptom (huvudvärk, synförändringar, galactorré).