Som sjuksköterska eller läkare med specialisering inom kvinnors hälsa kan du bli ombedd att genomföra en gynekologisk undersökning för att kontrollera att en flicka eller kvinna är frisk. Hos tonåringar och vuxna kvinnor som har haft sexuella kontakter används ett spekulum för att vidga slidöppningen, så att provtagning med pinne kan göras.
Med labialtraktionstekniken separerar däremot sjuksköterskan eller läkaren de yttre blygdläpparna manuellt för att få en bättre överblick och kunna leta efter revor, ärr, flytningar eller andra avvikande fynd. Tekniken används på yngre flickor som har haft minimal sexuell kontakt och tillämpas ofta när ett barn misstänks ha utsatts för sexuella övergrepp.
Tänk alltid på att arbeta varsamt, dokumentera dina fynd noggrant och skapa en trygg atmosfär för patienten under hela undersökningen.
Låt patienten sätta sig i en undersökningsstol med benstöd och be henne placera fötterna i benstöden om det är möjligt. Om patienten är för liten eller känner sig obekväm med benstöden kan hon istället placeras i knäbröstläge, det vill säga liggande på mage med knäna uppdragna mot bröstet.
Be patienten andas lugnt in och ut genom näsan medan du utför labialtraktionen. Gå igenom varje steg tillsammans med henne så att hon vet vad som händer och känner delaktig i undersökningen. Använd alltid ett åldersanpassat språk.
Dra blygdläpparna försiktigt bakåt med vänster hand på vänster sida och höger hand på höger sida. Om patienten ligger i korrekt position bör du nu ha god insyn i hymen. Får du inte tillräcklig överblick, eller om patienten är obekväm, kan synfältet förbättras genom att hon själv håller knäna intill bröstet.
Granska slidan både utifrån och inifrån för att upptäcka eventuella avvikelser, exempelvis lesioner, inflammation, rodnad eller onormala flytningar. Dokumentera alla fynd och vidta vid behov ytterligare åtgärder enligt gällande riktlinjer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online