Levonorgestrel är ett syntetiskt gestagen – en laboratorieframställd version av hormonet progesteron, som naturligt bildas i kvinnans kropp och reglerar ägglossningen. Ämnet ingår i många preventivmedel och akutpreventivmedel, och forskning pågår även om hur det skulle kunna användas vid hormonbehandling av kvinnor i klimakteriet.
Levonorgestrel är ett syntetiskt hormon som framställs i laboratorium. Det efterliknar det naturliga hormonet progesteron, som styr och spelar en avgörande roll i den månatliga menstruationscykeln. Under en graviditet gör progesteronet också att ett befruktat ägg kan utvecklas till ett foster.
När progesteronnivåerna hålls höga ägglosser inte äggstockarna och menstruationen uteblir. Eftersom levonorgestrel efterliknar progesteronets verkan hämmar det också ägglossningen hos kvinnor.
Många p-piller innehåller levonorgestrel. I preventivmedel kombineras levonorgestrel oftast med ett syntetiskt östrogen för att uppnå maximal effekt. Tillsammans förhindrar dessa syntetiska hormoner graviditet genom att stoppa ägglossningen. Utan ägglossning finns inget ägg som spermier kan befrukta, och ingen graviditet kan då uppstå.
P-piller som innehåller levonorgestrel är bland annat Alesse, Aviane, Levlite, Levlen, Levora, Nordette, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora och Seasonale.
Levonorgestrel används även i akutpreventivmedel, ofta kallade "morning-after-pillret". De är avsedda för tillfälligt bruk när en kvinna har haft oskyddat samlag av misstag eller av någon annan anledning riskerar att bli gravid.
I USA är den mest kända produkten Plan B, medan motsvarande preparat i Sverige och Europa bland annat heter Norlevo och Levonella. Skillnaden mellan akutpreventivmedel och vanliga p-piller är framför allt dosen: akutpreventivmedel innehåller betydligt högre halter av syntetiska hormoner än de tabletter som tas dagligen.
Verkningsmekanismen är dock densamma som hos vanliga p-piller: ägglossningen förhindras, vilket gör att en befruktning inte kan ske.
I stället för att ta piller varje dag kan kvinnor välja en spiral – en intrauterin anordning som placeras i livmodern och ger skydd mot graviditet i upp till fem år. Det ledande varumärket för levonorgestrelspiraler är Mirena, som används både i USA och Sverige.
Spiralen är en liten plastanordning som förs genom livmoderhalsen in i livmodern. Den innehåller levonorgestrel som frisätts mycket långsamt direkt i livmodern under hela den tid spiralen sitter kvar.
Till skillnad från kombinerade p-piller innehåller Mirena enbart gestagenet levonorgestrel. Hormonet förtjockar slemlöset i livmoderhalsen, gör livmoderslemhinnan tunnare och hämmar i många fall ägglossningen helt.
Norplant består av sex små kapslar som opereras in under huden på kvinnans överarm och skyddar mot graviditet i upp till fem år. Kapslarna innehåller levonorgestrel, som under åren frisätter små mängder hormon och därigenom förhindrar ägglossning och graviditet.
Preparatet har numera dragits tillbaka från marknaden och ersatts av efterföljaren Jadelle, som fungerar enligt samma princip men bara innehåller två implantat.
Forskning pågår för att kartlägga om levonorgestrel kan användas utanför preventivmedelsområdet. Den mest intressanta möjligheten är som läkemedel inom hormonersättningsbehandling, för att lindra besvär hos kvinnor i klimakteriet, exempelvis värmevallningar och sömnproblem.
Om studierna visar att levonorgestrel är både säkert och effektivt kan det i framtiden komma att ingå i hormonersättningsbehandling, så kallad HRT.
Levonorgestrel är ett mångsidigt syntetiskt hormon som förebygger graviditet genom att stoppa ägglossningen. Det finns i kombinerade p-piller, akutpreventivmedel, hormonspiral och subkutana implantat, och kan i framtiden få ytterligare användningsområden inom hormonbehandling. Rådfråga alltid barnmorska eller läkare för att hitta det preventivmedel som passar dig bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online