Embryokultur är ett avgörande steg i processen för in vitro-fertilisering (IVF). Syftet är att stödja och främja tillväxten av befruktade ägg till flercelliga embryon. Även om de exakta momenten i embryokulturen varierar något mellan olika fertilitetskliniker, går det att ge en allmän översikt över proceduren och dess plats i IVF-processen.
Om du genomgår in vitro-fertilisering börjar processen vanligtvis med behandling med fertilitetsläkemedel för att öka äggproduktionen. Normalt släpper kroppen ett enda ägg per månad, men hormonbehandling stimulerar istället fram flera mogna ägg samtidigt. Om du inte kan producera egna ägg utelämnas detta steg, och donerade ägg kan användas under resten av behandlingen. Används dina egna ägg plockas de ut genom ett mindre kirurgiskt ingrepp.
Embryokulturen påbörjas så snart livskraftiga ägg finns tillgängliga. Direkt efter uttaget skyddar läkaren dina ägg från skadliga pH-förändringar med hjälp av en speciell buffertlösning. Därefter överförs äggen till ett befruktningsmedium som innehåller en blandning av sockerarter, salter, proteiner, aminosyror och andra näringsämnen. Äggen kombineras sedan med noggrant uppmätta mängder spermier och får ligga i några timmar medan befruktningen sker. Vanligtvis låter man befruktningen ske naturligt, men i vissa fall kan läkaren välja att direkt föra in en spermie i ägget, så kallad mikroinjektion (ICSI).
Efter befruktningen flyttas äggen till ett så kallat delningsmedium. Detta medium är särskilt utformat för att gynna utvecklingen av de befruktade äggen till flercelliga embryon.
Embryona får utvecklas i delningsmediet i ungefär tre dagar. Hur processen fortsätter därefter beror på beslut som du och din läkare har tagit tillsammans. Om du är orolig för risken att ärftliga sjukdomar ska överföras till dina barn kan läkaren utföra en preimplantatorisk genetisk diagnos (PGD). Vid PGD tas enstaka celler från varje embryo och analyseras för genetiska avvikelser. Om allvarliga sjukdomar påträffas kan du välja att avbryta IVF-processen i detta skede.
Fortsätter ni behandlingen och har ni bestämt er för att sätta in embryot eller embryona efter tre dagars utveckling, tas det valda antalet embryon försiktigt ut tillsammans med en liten mängd delningsmedium och överförs sedan till din livmoder.
Har ni istället valt att låta embryona utvecklas längre innan insättning placeras de i en annan typ av medium – ett så kallat blastocystmedium – som stödjer dem under deras nästa utvecklingsfas. Det är också möjligt att sätta in vissa embryon direkt och låta resten utvecklas vidare.
Efter ytterligare två till tre dagar behöver du antingen låta de återstående embryona sättas in, eller bevara dem för framtida bruk genom frysning, så kallad kryopreservering. Väljer du insättning tas embryona ut tillsammans med en liten mängd blastocystmedium och överförs till din livmoder, där de får chansen att fästa och utvecklas till en graviditet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online