Menstruation (blödningen) är den synliga fasen i menstruationscykeln, men det är bara en del av en tätt samordnad hormonell kaskad.
Cyklens grunder
- Dag 1 = första dagen med menstruationsblödning.
- Genomsnittlig cykellängd: 28 dagar (normal variation: 21–35 dagar hos vuxna; upp till 45 dagar hos unga tonåringar).
- Blödningens varaktighet: Typiskt 3–7 dagar.
Cykelns faser
- Menstruationsfas (Dagar 1–5/7): Östrogen och progesteron sjunker → livmodersslemhinnan (endometriet) avvisas → blödning.
- Follikulär fas (Dagar 1–13): FSH stimulerar follikeltillväxt; stigande östrogen bygger upp endometriet. Avslutas med LH-topp som utlöser ägglossning.
- Ägglossning (~dag 14 i en 28-dagars cykel): Moget ägg frigörs; fertilitetsfönster ~5 dagar före till 1 dag efter.
- Luteal fas (Dagar 15–28): Gula kroppen utsöndrar progesteron för att förbereda endometriet för implantering. Vid utebliven graviditet sjunker hormonnivåerna → cykeln börjar om.
Viktiga punkter
- Cykellängden varierar främst på grund av follikulär fasens varaktighet; luteal fasen är relativt fast (~14 dagar).
- Oregelbundna cykler är vanliga de första åren efter menarche och under perimenopaus.
- Spårningsappar eller kalendrar hjälper till att identifiera personliga mönster och fertilitetsfönster.
Sök vård om cykler konsekvent är <21 eller >35 dagar, blödning överstiger 7 dagar, flödet är mycket kraftigt (genomträcker ≥1 binda/tampon per timme), eller om perioder uteblir >90 dagar (inte gravid).