Holger-Nielsens metod för HLR – den historiska tekniken för konstgjord andning

Holger-Nielsens metod, ibland kallad "ryggtryck med armlyft", var en manuell teknik för konstgjord andning som var populär kring sekelskiftet 1900. Metoden beskrevs i detalj i utgåva av "Boy Scouts of America Handbook" från 1911 och kom att användas allmänt fram till 1950-talet, då den ersattes av de moderna HLR-tekniker som vi använder idag.

Så utfördes Holger-Nielsens teknik

Till skillnad från dagens hjärt-lungräddning utfördes metoden på en person som låg på mage. Så här gick proceduren till:

1. Kontrollera luftvägarna. Innan offret vändes på mage kontrollerade man att inget blockerade näsan eller munnen.
2. Lägg offret på mage. Armbågarna böjdes och händerna placerades överlappande under huvudet.
3. Rätta huvudet. Offrets huvud vreds åt sidan och vilades mot händerna. Huvudet sträcktes ut så långt som möjligt med hakan framåtriktad för att hålla luftvägarna fria.
4. Placera händerna på ryggen. Räddaren knäböjde vid offrets huvud och lade händerna mitt på ryggen, strax under den tänkta linjen mellan armhålorna.
5. Använd kroppsvikten. Räddaren lutade sig framåt och pressade sin kroppsvikt mot ryggens mitt innan trycket släpptes upp.
6. Lyft armarna. Omedelbart därefter drogs offrets armar uppåt och mot räddaren tills ett visst motstånd kändes.
7. Upprepa rörelsen. Cykeln upprepades upp till 16 gånger för att efterlikna en naturlig andningsfrekvens.

Varför ersattes metoden?

Holger-Nielsens metod används inte längre inom sjukvården. Med tiden visade forskningen att tekniken inte var den mest effektiva formen av konstgjord andning, särskilt inte när hjärtat hade stannat. Den har därför ersatts av modern HLR, där offret ligger på rygg och behandlingen kombinerar bröstkompressioner med mun-till-mun-andning eller mun-till-näsa-andning.

Denna moderna metod undervisas idag av American Red Cross, American Heart Association samt andra ledande nationella och internationella hälsoorganisationer. Bröstkompressionerna håller blodflödet igång, medan inblåsningarna syresätter lungorna – något som ger betydligt bättre överlevnadschanser än de äldre manuella teknikerna.