Vad betyder CPT-koden 99213?

Vad står CPT-koden 99213 för?

CPT-koden 99213 används för att beteckna ett besök på läkarmottagning eller annan öppenvårdsenhet för utvärdering och behandlingsplanering ("evaluation and management") av en redan etablerad patient. Koden tillhör det amerikanska CPT-systemet (Current Procedural Terminology) som används inom vården för fakturering och dokumentation.

Krav för att besöket ska klassas som 99213

För att ett besök ska kunna kodas som 99213 krävs vanligtvis följande:

• En medicinskt relevant anamnes och/eller klinisk undersökning
• Beslutsfattande av medelhög komplexitet

I praktiken innebär detta att vårdgivaren använder en problemfokuserad intervallanamnes, det vill säga en uppföljning av patientens aktuella besvär sedan senaste besöket. Besöket motsvarar typiskt en tidsåtgång på cirka 10 minuter.

När används koden?

Denna kod är vanlig vid återbesök där patientens tillstånd är stabilt eller kräver måttlig medicinsk bedömning – exempelvis uppföljning av kroniska sjukdomar som diabetes, högt blodtryck eller astma. Den skiljer sig från koder för nya patienter samt från besök med lägre eller högre komplexitetsgrad.