Magsäcksinflation vid räddningsandningar är en vanlig, problematisk komplikation. Orsaker:
- Otillräckliga bröstkompressioner: Otillräcklig djup/hastighet skapar inte framåtföre; luft går i magen istället.
- Överdriven ventilationsvolym/tryck: Överinflation tvingar luft förbi ösofagussfinktern.
- Dålig luftvägsposition: Huvud inte böjt bakåt/haka lyft → luftväg inte fullt öppen.
- Anatomiska faktorer: Hiatushernia, högt diafragma, fetma ökar risk.
Konsekvenser
- Minskad lungventilation (diafragma splintad)
- Regurgitations/aspirationsrisk
- Minskat venöst returflöde (intratorakalt tryck)
Forebyggande & Korrigering
- Högkvalitativa kompressioner: 5–6 cm, 100–120/min, full återfjäder.
- Räddningsandningar: 1 sekund, synlig brösthävning endast (≈500–600 mL).
- Rätt huvudböjning/hakalyft eller käktryck.
- Använd bag-valve-mask med O₂ om tillgängligt.
- Vid dilation: pausa andningar kort, applicera cricoidtryck (om utbildad), överväg supraglottisk luftväg.
Magsäcksinflation minskar HLR-effektivitet; teknisk disciplin är nyckeln.