Om personens mage ökar i storlek för varje räddningsandning under hjärt-lungräddning (HLR) kan det tyda på att luften inte når lungorna som den ska. Detta är ett relativt vanligt problem under återupplivning, och det finns flera möjliga orsaker som alla HLR-utövare bör känna till.
Om bröstkompressionerna inte utförs korrekt – till exempel med för litet djup, fel handplacering eller om personen ligger på ett mjukt underlag – kan luften som blåses in inte cirkulera ordentligt i lungorna. Trycket kan istället pressa ner luft i matstrupen, vilket får magsäcken att svälla upp.
Ibland beror den uppblåsta magen på så kallad gastrisk distension. När luft passerar ner i matstrupen i stället för luftstrupen samlas den i magsäcken, som då expanderar. Detta kan bero på ett partiellt stopp i luftvägarna eller på att för mycket kraft används vid räddningsandningarna.
Ett diafragmabråck (hiatusbråck), där en del av magsäcken tränger upp genom ett hål i mellangärdet in i brösthålan, kan också bidra till att magen blåses upp under HLR. Vissa anatomiska variationer, exempelvis ett högt läge på mellangärdet eller en större magsäck, kan dessutom göra vissa personer extra känsliga för distension vid återupplivning.
Om huvudet inte hålls i rätt läge eller om hakan inte lyfts ordentligt öppnas inte luftvägarna helt. Tungan kan då blockera luftvägen, och en stor del av luften från räddningsandningarna går ner i magsäcken i stället för ner i lungorna.
För att minimera risken att magen sväller upp under HLR bör följande beaktas:
Korrekt kompressionsteknik: Använd tillräckligt kompressionsdjup (cirka 5–6 cm hos vuxna), placera händerna mitt på bröstet och se till att personen ligger på ett fast underlag.
Rätt inblåsningsteknik: Blås in luft långsamt under ungefär en sekund och ge bara så mycket luft att bröstet synligt höjs. Överdrivna inblåsningar ökar risken för distension avsevärt.
Öppna luftvägar: Håll huvudet i rätt läge med lättnickat nacke och lyft hakan så att luftvägarna står helt öppna under varje inblåsning.
Om magsäcken ändå sväller upp bör man överväga att anpassa tekniken eller använda alternativa ventilationsmetoder, såsom ambu-påse med ansiktsmask eller en svalgkanyl (Guedel), efter behov och kompetens.
HLR ska alltid kombineras med larm till akutsjukvården – ring 112 i Sverige. Fortsätt återupplivningen tills professionell personal tar över eller personen visar tydliga livstecken. Medvetenhet om dessa vanliga felkällor kan göra stor skillnad för överlevnadschanserna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online