CPT 99214 är inte en rektalundersökningskod: Korrekta koder och dokumentation

Korrektion: CPT 99214 är INTE en rektalundersökningskod. Det är en E/M-kod:

99214: Kontors/uten för-besök, etablerad patient, måttlig komplexitet MDM, 30–39 min total tid.

Faktiska rektalundersökningskoder

• G0102 (Medicare): Digital rektal undersökning (DRE) för prostatacancerscreening.
• 99211–99215 E/M-koder inkluderar DRE om utförd som del av undersökning, men DRE är inte separat fakturerbar med E/M.
• Anorektala procedurer: 46600 (anoskopi), 46604 (anoskopi med dilatering), 46606 (biopsi), etc.

Dokumentation

Om DRE utförs, dokumentera: "DRE utford: prostatastorlek, konsistens, knutor; rektal tonus, slemhinna, avföringsfärg." Stödjer medicinskt beslutsfattande för E/M-nivå.