Bakgrund
Vild poliovirus typ 1 finns endemisk i Afghanistan och Pakistan. Cirkulerande vaccinutbild poliovirus (cVDPV) utbrott inträffar i underimmuniserade populationer globalt. Vuxna påfyllnadsdoser riktar sig mot specifika riskgrupper.
WHO-rekommenderade påfyllnadsdosgrupper
- Resenärer till endemiska/utbrottsområden:
- Fullgjord primärserie (3 IPV eller 4 OPV) → enkel livslång IPV-påfyllnadsdos.
- Ofullständig/okänd → komplettera primärserie med IPV.
- Avresa <4 veckor: accelerera schema (minsta 4 veckors intervall).
- Laboratoriearbetare som hanterar poliovirus:
- Primärserie om ovaccinerad.
- IPV-påfyllnadsdos före exponering; sedan var 10:e år vid löpande risk.
- Vårdpersonal i utbrottssvar / utrotningkampanjer:
- IPV-påfyllnadsdos om >10 år sedan senaste dos.
- Immunförsvagade individer (HIV, immunsuppressiva):
- Endast IPV (inga levande OPV).
- Påfyllnadsdos var 10:e år vid löpande exponeringsrisk.
- Nära kontakter till bekräftade poliofall:
- OPV eller IPV inom 72 timmar efter exponering; upprepa vid 6–12 månader.
Rutinemässiga vuxna påfyllnadsdoser?
Rekommenderas inte för allmänbefolkningen i poliofria länder med fullgjord barndomsserie. Immunitet anses livslång.
Vaccintyper
- IPV (Inaktiverad): Injicerbart; ingen utsöndring; säkert för immunförsvagade.
- OPV (Munnen levande försvagad): Inducerar slemhinnimmunitet; sällan VAPP (1/2,7M doser); används i utbrottssvar.
Verifiering
Kontrollera vaccinationsregister; serologi är inte rutin. Konsultera vaccinationsmottagning eller arbetshälsovård för personligt schema.
