Rökning under graviditet utsätter foster för >7 000 kemikalier (nikotin, kolmonoxid, tjära, tungmetaller) som korsar plasentan. Risker är dosberoende men inga säkra nivåer finns.
Mödrarisker
- Missfall, extrauterin graviditet
- Placentalösning, placenta previa
- Förtids förlossning med förtidig membranruptur (PPROM)
- Försämrad sårläkning, infektionsrisk vid kejsarsnitt
Foster/nyfödd risker
- Förtidsförlossning (<37 v): 2× risk; ledande orsak till neonatal sjuklighet/dödlighet.
- Låg födelsevikt (<2500 g): 1,5–3× risk; tillväxthämning från CO-inducerad hypoxi + vaskokonstriktion.
- Dödfödd: 1,5–2× risk.
- Kongenita missbildningar: Mun-käk-klyftor, hjärtfel, ledreduktion, gastroschisis.
- Neuroutveckling: ADHD, inlärningssvårigheter, lägre IQ, beteendeproblem.
- PLÖTSLIG SPÄDBARNSDÖD (SIDS): 3× risk; nikotin stör autonom andningskontroll.
- Respiratoriska: Astma, vispande, nedsatt lungfunktion.
Långsiktig barns hälsa
- Fetma, metaboliskt syndrom, typ 2 diabetes
- Kardiovaskulär sjukdom, hypertoni
- Nikotinberoendebenägenhet
Fördelar med att sluta röka vid vilken gestationsvecka som helst
- Före 15 v: Risker närmar sig icke-rökare nivåer.
- Efter 15 v: Minskar fortfarande förtidsförlossning, låg födelsevikt, plazentakomplikationer.
- Postpartum: Skyddar spädbarn från passiv rökning; förbättrar mödrahälsa.
Evidensbaserat rökavvänjningsstöd
- Beteendekonseling (individuell, grupp, quitlines)
- NRT (plåster, tuggummi, tabletter) – föredras framför fortsatt rökning; diskutera med OB.
- Bupropion/vareniclin – begränsad graviditetsdata; specialistkonsultation.
- Resurser: 1-800-QUIT-NOW, Smokefree.gov, text4baby.
Varje cigaret som inte röks gynnar mor och barn. Be din graviditetsvårdgivare om en personlig avrokningsplan idag.
