Järnbrist och blodstatus: Förändringar i fullständigt blodtal

Järns roll och behov

Avgörande för röda blodkroppar, muskelprotein, ben. Dagligt behov varierar med ålder/kön (National Anemia Action Council). Män oftadeckar behov; unga kvinnor/barn sällan. Bästa källor: kött, skaldjur. Övriga: ägg, mejeri, växter (bönor, ärter, gröna blad).

Orsaker till järnbrist

Otillräckligt intag eller ökad förlust (blödning). Tillväxt/graviditet = ökade behov. Menstruation/blödning = ökad förlust. Symtom relaterade till anemi/minskad syreleverans: trötthet, svaghet, blekhet, andfåddhet, snabb puls, spröda naglar, hårfall, gelé för is/smuts (pica).

Diagnostik via blodprov

Fullständigt blodtal = först test. Lågt hemoglobin + mindre röda blodkroppar = mikrocytär anemi (typisk för järnbrist). Ytterligare prov: lågt järn, lågt ferritin, ökad total järnbindningsförmåga (TIBC).

Övriga blodförändringar

Vitakroppar: normalt/lågt. Trombocyter: kan öka initialt, sjunka vid svår anemi. Röda blodkroppar visar stor variation i storlek/färg/form (anisocytos, poikilocytos).

Behandling

Öka järn via kost/tillskott beroende på svårighetsgrad. Orsak måste fastställas (särskilt äldre/oförklarlig blödning). MedlinePlus: anemi löses på 2 månader, tillskott kan fortsätta 1 år för att bygga upp butiker.