Hyperkalemi (blodkalium > 5 mEq/L) beror oftast på nedsatt njuravskiljning. Vid värden > 7 mEq/L (ofta vid akut njursvikt) är tillståndet livshotande. Behandlingen syftar till att skydda hjäratet, skjuta kalium in i cellerna och eliminera det från kroppen.
Ger snabb (minuter) men kortvarig (upp till 1 timme) stabilisering av hjärtmuskelceller mot arytmier (ventrikelflimmer, asystoli). Påverkar inte kaliumnivån i blodet.
Insulin driver kalium från extracellulär vätska in i celler, sänker blodkalium effektivt på 15–30 minuter, håller i flera timmar. Glukos ges för att undvika hypoglykemi. Vid högt blodsocker utelämnas glukos.
Binder kalium i tjocktarmen och utsöndras med avföringen. Kan ges oralt eller rektalt (rektalt föredras vid allvarlig hyperkalemi). Sänker kalium på 1–2 timmar, verkar 4–6 timmar.
Viktigt: Behandlingsvalet styrs av EKG-förändringar och allvarlighetsgrad. Alltid under läkareovervakning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online