Tio år av stoner-filmer har inte kastat den renaste bilden på marijuana. Förutom de kulturella stereotyperna har många haft möjlighet att få marihuana kort från osäkra läkare med nary en fysisk tentamens eller diagnostiserat medicinsk problem eftersom medicinskt marijuana först blev legaliserat.
Vissa patienter kallar det för en livsförändrande låg bieffekt mirakel medan vissa tillsynsmyndigheter och läkare fortfarande förespråkar för snäva restriktioner på cannabis. Men all marijuana är inte skapad lika.
Cannabis indica
är känd som "avkopplande" marijuana medan
Cannabis sativa
är mer förknippad med en trevlig kreativ "energisk" känsla.
Cannabis
har två huvudkomponenter: THC (9-tetrahydrocannabinol) ansvarig för den "höga" känslan och CBD (cannabidiol). THC: s åtgärd ligger på de många CB1 (cannabinoid typ 1) receptorerna i hjärnan - en slags dockningsstation för en molekyl som gör att dess funktionella åtgärd utförs. Till skillnad från THC verkar CBD inte genom CB1-receptorerna utan snarare på CB2-receptorerna som främst finns i immunsystemet.
Så vilka medicinska problem har faktiskt bevis för att marijuana är en riktig och livskraftig behandling? > Smärta
Opioidkrisen i Amerika har lett till intensivt intresse för nyare säkrare smärtstillande metoder men legitimiteten att byta patienter över till marijuana har plågats av subjektiviteten av smärta - vissa säger lite knävärk är 10/10 smärta medan detta nummer vanligtvis betyder epiduralfri arbetsvärk. Nu är placebokontrollerade försök på väg att mäta de verkliga effekterna av marijuana hos patienter som inte vet om de verkligen får drogen eller inte. Att veta att marihuana-mottagare tappade säger 3 poäng på smärtskalan vid en viss dos hjälper läkare att ordinera på ett logiskt sätt och motivera deras recept mer.
Både THC - den kemikalie som är ansvarig för det mesta av marihuana fysiska effekter - och cannabidiol immunsystemet kemiska studeras för smärtlindring. En placebokontrollerad studie med lågdos-THC visade viss smärtlindring hos personer med kronisk nervsmärta. En annan liten studie av cancerpatienter med obehag av opioider visade att THC plus cannabidiol (CBD) resulterade i en 30 procent minskad smärta. Även om kombinationen visade ett löfte ökade det också illamående och kräkningar. Marijuana har biverkningar trots allt.
En tredje studie om patienter med reumatoid artrit visade att patienterna som omedvetet fick en THC-CBD kombinationsmedicin rapporterade minskad smärta vid rörelse mindre smärta i vila och förbättrad sömnkvalitet.
Depression
Berättelsen med marijuana och depression är mycket mer komplex. En bra läkare kommer att varna patienter om ökad risk för depression med långvarig användning av marijuana. En granskning av mindre studier föreslog detta men sammantaget många studier innebär att vissa patienter i studierna tog
C.sativa
medan andra tog
C.indica.
Forskning har visat att kvinnor som reducerade cannabisanvändningen hade färre symptom på depression. Detta kan bero på en genetisk variant i kromosom 11q23 som korrelerar med både rekreationsmarihuanaanvändning och depression. Det betyder att det också kan vara att människor som har depressiva tendenser genetiskt tenderar att gynna marijuanaanvändning med marijuana som potentiellt förvärrar dessa naturliga tendenser. Tyvärr har den exakta genvarianten inte bekräftats så ett 23and eller annat genetiskt test kommer inte att vara till hjälp - än.
Men isolering av CBD från sativa-stammen av marijuana verkar ha ett verkligt löfte för att behandla depression . I djurstudier uppträdde beteenden som tolkades som lägre ångest och lägre depression hos djur som hade fått cannabidiol. På molekylär nivå kunde forskare visa att CBD väckte en receptor som heter 5HT1A. Vad vaknar vidare 5HT1A? Buspirone ett receptbelagt läkemedel mot depression eller ångest och ergotamin ett migränläkemedel.
Epilepsi
Epilepsi är en kronisk anfallssjukdom. Hjärnan som ofta utlöses av faktorer som stress brist på sömn eller sjukdom lider av en "dusch av gnistor" som en strömavbrott orsakar kaos i hjärnan. Resultatet kan innehålla symtom som varierar som tungbitning våldsam skakning avstånd eller tillfällig förlamning. Patienter med allvarlig epilepsi har betydande begränsningar i sina yrkesval och måste ofta ta en daglig cocktail av mediciner som kräver regelbundna blodprov och kontroller.
I en studie av barn och unga vuxna med epilepsi var det 30 procent generell minskning av anfall vid behandling med CBD. Trettio procent kanske inte låter lika mycket men det kan utgöra skillnaden mellan att ha ett deltidsjobb och vara på funktionshinder för livet (eller skillnaden mellan tre kostsamma sjukhusbesök och en).
Vad mer är det i ett blindtest av EEGs (utskrift av hjärnans elektriska aktivitet från sensorer som är knutna till hårbotten) neurologer betygsatte EEG-tagen från en patient på farmaceutiska epilepsidroger och
Cannabis indica
bättre än EEG med drogerna ensamma _._
Det finns växande oro för att marijuanaanvändare blir nedsatta vid körning. Eftersom trafikolyckor är ett folkhälsoproblem i sig har regeringar i olika stater och länder genomfört eller arbetar med lagar som begränsar lagligheten att köra högt. En granskning visade att marijuana är förknippad med mer lane vävning och felaktigt underhåll av ett säkert följande avstånd två nyckelfaktorer i säker körning.
Även efter att ha upphört med marijuana användning var studien ämnen fortfarande försämrade i viss mån i hand- ögon samordning uppgifter i flera veckor. I framtiden kan körkort bli begränsade om mycket höga nivåer av THC vid testning indikerar att brottsbekämpningen visar att användaren visar ett kroniskt mönster.
I slutet av 2016 avslutades forskning som presenterades vid American Heart Association årsmöte den aktiva användningen av marijuana fördubblar risken för stresskardiomyopati en försvagning av hjärtmuskeln som kan orsaka hjärtstopp.
Medan patienter med hjärtomyopati oftast är äldre och sjukare fann denna analys av 33 000 personer med sjukdomen att marihuana Användare i studien hade utvecklat tillståndet ungt. Medan de mindre sannolikt hade problem som högt blodtryck eller kolesterol var de mer sannolika att behöva en implanterbar defibrillator för att chocka sina hjärtan automatiskt vid en oregelbunden rytm. Det här beror på att marijuana kan ha varit en stimulerande faktor.
Andra problem med rekreationsanvändning är ökad paranoia ökad psykotisk aktivitet (det vill säga hallucinationer) minnesförlust och övergripande förändringar i hjärnan. En studie föreslog att marijuana störningar i hjärnans förmåga att reagera och reagera på en stimulans kan vara den bakomliggande orsaken till psykos hos användare av läkemedlet.
Är Marijuana en behandling för dig?
Användningen av olika stammar och komponenter av marijuana för medicinska ändamål som rapporterats av läkare och i vetenskaplig litteratur är omfattande och inkluderar: kronisk trötthetssyndrom fibromyalgi anorexi dålig aptit under cancer illamående migrän multipel skleros och mer.
Var och en av Dessa medicinska förhållanden har varierande nivåer av bevis i litteraturen och som med de ovan angivna tenderar de flesta studierna att vara mycket små med mellan en och 60 patienter. Detta begränsar studiernas tillförlitlighet men ger en bra hoppa-off-punkt för ambitiösa forskare att studera en grupp av tusentals människor. Den effektiva behandlingen av ett stort antal personer i en forskningsstudie är vad som driver saker som vanligt acceptans av en ny behandling dess erkännande av DEA och till och med försäkringsskydd.
Patienter som överväger marihuana bör konsultera en ansedd läkare samt involvera den läkare som i första hand tar hand om sitt medicinska tillstånd. Konsekvenserna av marijuanaanvändning kan vara betydande så en fullständig undersökning av alternativen - inklusive CBD eller en annan mängder av marijuana - bör övervägas.
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom