Bipolär sjukdom, som tidigare ofta kallades manisk depression, tillhör gruppen psykiatriska tillstånd som benämns stämningssyndrom. Sjukdomen kännetecknas av återkommande svängningar mellan djupa depressioner och mani – extrema perioder av nedstämdhet respektive överaktivitet. Mellan dessa perioder kan det finnas lugnare faser med ett normalt stämningsläge.
Det är dock inte ovanligt att den som drabbats pendlar kontinuerligt mellan depression och mani, och den enorma påfrestning som dessa extrema stämningsväxlingar innebär är en av anledningarna till att många med diagnosen vänder sig till alkohol för att själva lindra sina besvär.
Att hantera ett krävande stämningssyndrom som manisk depression leder ofta till ett begripligt beroende av stämningspåverkande och sinnesförändrande substanser som ger tillfällig lindring. På grund av detta samband uppskattar forskare att mellan 30 procent och hälften, eller fler, av alla med bipolär sjukdom samtidigt har problem med alkohol- eller drogmissbruk.
Med tanke på det höga sambandet mellan manisk depression och alkoholmissbruk uppstår en besvärlig situation: alkoholberoende maskerar ofta förekomsten av ett underliggande stämningssyndrom. Båda tillstånden ger beteenden som kan te sig likartade eller identiska – exempelvis det högljudda och konfrontativa beteende som ses hos berusade personer och hos personer i manisk fas, liksom den grubbelande och tillbakadragna hållning som kan observeras både hos intoxikerade och hos personer med bipolär sjukdom i depressiv fas.
Det kan därför ta längre tid att skilja åt tillstånden och att ställa diagnosen, vilket gör noggrann och professionell utredning extra viktig.
Alkoholmissbruk är inte det enda medicinskt erkända tillstånd som ofta förekommer samtidigt med bipolär sjukdom. Andra exempel är drogmissbruk, tvångssyndrom (OCD) och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) – tillstånd som samtliga kan bidra till mer extremt beteende, såsom suicidförsök. Vårdgivare måste därför se till att behandla alla relaterade problem utöver den bipolära sjukdomen, antingen var för sig eller parallellt.
Även om alkoholkonsumtion ofta är ett försök till självmedicinering fyller den inte alltid den funktionen för någon med bipolär sjukdom. Personer med diagnosen kan exempelvis också ha svårt att kontrollera sitt alkoholintag när kraftigt drickande redan är en etablerad vana som förvärras av en stämningsväxling. I sådana fall kan behandling av stämningssyndromet automatiskt minska även alkoholproblemet.
Personer med bipolär sjukdom som dricker alkohol i excess, oavsett orsak – inte bara för självmedicinering – bör komma ihåg att alkohol och de läkemedel som ordineras mot bipolär sjukdom inte fungerar bra tillsammans. Faktum är att de inte ska kombineras alls, eftersom blandningen kan få mycket allvarliga konsekvenser, i värsta fall dödlig utgång. Rådfråga alltid läkare innan du konsumerar alkohol under pågående läkemedelsbehandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online