
Manisk depression, som idag oftast kallas bipolär sjukdom, är en neuropsykiatrisk störning som kännetecknas av extrema svängningar i humör, energi och beteende. En person med bipolär sjukdom går genom dramatiska växlingar mellan perioder av mani – ett tillstånd av onormalt högt stämningsläge och överaktivitet – och perioder av djup depression. Dessa perioder kallas episoder.
Symtomen under en episod ser mycket olika ut beroende på om personen befinner sig i en manisk eller en depressiv fas. Att känna igen de tidiga tecknarna är viktigt för att kunna söka vård i tid och förhindra att tillståndet förvärras.
Maniska eller depressiva episoder kan utvecklas snabbt – ibland på bara några timmar. Den plötsliga förändringen i stämningsläge och energinivå kan vara förvillande både för personen själv och för omgivningen, eftersom den kan misstolkas som en normal reaktion på stress eller livshändelser.
I början av en manisk episod sker en markant ökning av fysisk och mental aktivitet. Personen har ett överskott av energi, talar snabbt och oavbrutet, låter sig lätt distraheras och behöver förvånansvärt lite sömn utan att känna trötthet.
Stämningsläget är tydligt förhöjt, ofta euforiskt, och personen kan uppvisa en ovanligt stark självkänsla eller grandiositet. I vissa fall växlar euforin till irritabilitet och aggressivitet, särskilt när personen blir motsagd. Omdömet kan också påverkas, vilket kan leda till impulsiva beslut kring exempelvis pengar eller relationer.
En depressiv episod inleds istället med ett snabbt fall i humör och aktivitetsnivå. Personen känner sig ledsen, ängslig eller hopplös, och trötthet samt brist på ork är vanliga symtom.
Intresset för aktiviteter som tidigare gav glädje försvinner ofta helt. Sömn och aptit kan störas, och koncentrationsförmågan försämras. I allvarliga fall förekommer självmordstankar, och risken för suicidförsök är påtaglig – därför kräver dessa symtom alltid snabb professionell hjälp.
Under både maniska och depressiva episoder kan personen även drabbas av psykotiska symtom. Det innebär att kontakten med verkligheten påverkas. Vanliga psykotiska symtom är:
Innehållet i vanföreställningarna följer ofta stämningsläget: vid mani handlar de exempelvis om storhetsidéer, medan de vid depression kan handla om skuld, fördömelse eller allvarlig sjukdom.
Symtomen på bipolär sjukdom debuterar oftast i sen tonåren eller i unga vuxenåldern, vanligen mellan 15 och 25 års ålder. När symtomen visar sig hos ungdomar kan de lätt förväxlas med typiska tonårsvacklingar i humör, vilket gör att diagnosen ibland dröjer.
En tidig diagnos och rätt behandling – ofta en kombination av läkemedel som stämningsstabiliserare och samtalsterapi – kan dock göra stor skillnad och hjälpa personen att leva ett stabilt och fungerande liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online